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• 支氣管擴張怎樣確診

  診斷支氣管擴張，常用的幾種方法：第一，是要仔細詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復復的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴張，或囊柱狀的支氣管擴張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12382次

• 支氣管擴張的誘因

  支氣管擴張的病因，它主要就是由于幼年的時候，一些呼吸道的感染，比如說麻疹、猩紅熱、百日咳，這些疾病會導致兒童的抵抗力下降，往往會使病人出現(xiàn)，呼吸道的一些感染癥狀，特別是肺炎癥狀。但這個肺炎，如果愈合的不太徹底的話，就會引起局部的、氣道的一些慢性的炎癥的殘留，會有一些致病菌，在那個地方長期寄殖。因此在影像學上看，我們就會看到，局部的支氣管增粗增厚，局部有擴張的支氣管。病人的癥狀就會有慢性的咳嗽咳痰，尤其是咳黃痰，甚至有的時候會咯血，這些病人如果做痰細菌培養(yǎng)的話，常年氣道里頭有一些病原菌定殖。支氣管擴張是一個慢性的，肺部感染性疾病，這個病如果說常年不進展的話，不發(fā)作的話，對病人的生活影響不大。但是如果它反復急性發(fā)作，反復的病情擴展進展的話，那么久而久之，這個病人的病變的肺葉、肺組織會越來越多，而健康的肺組織會越來越少，病人到后期會出現(xiàn)呼吸困難癥狀，甚至因為這種重度的感染，會導致病人最終的一個預后不良。

  

  01:38
  陳欣 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-23 13085次

• 支氣管擴張控制感染治療
  出現(xiàn)痰量及其膿性成分增加等急性感染征象時，應用抗生素，可根據(jù)痰革蘭染色和痰培養(yǎng)指導抗生素應用，但在開始時常需要給予經驗治療，如給予氨芐西林、阿莫西林或者是頭孢克洛。存在銅綠假單胞菌感染時可選擇口服喹諾酮類，靜脈給予氨基糖苷類或者是第三代頭孢菌素，對于慢性咳膿痰的患者除使用短程抗生素之外，還需要考慮使用療程更長的抗生素，如口服阿莫西林或者是吸入氨基糖苷類或者間段并規(guī)則使用單一抗生素以及輪換使用抗生素。
  語音時長 1:08”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-06 1407次

• 支氣管擴張能控制嗎
  支氣管擴張這個疾病如果是早期的話，我們是可以使用抗生素控制感染，然后我們對癥處理，可以得到控制，如果到了中晚期比較嚴重的支氣管擴張，大咯血的癥狀。這個要控制下來也是可以，不是說沒可能，只是說這個時間要比較長，而且消耗病人的身體以及它后期的費用都比較高。所以對于支氣管擴張要早發(fā)現(xiàn)，早處理，早治療，并不是說及時的使用一點抗生素就可以了，并不是這樣的。我們的飲食也要進行調整，比如說支氣管擴張出現(xiàn)了之后，我們確診了，我們可以多吃一點新鮮的蔬菜，新鮮的水果，補充蛋白提高抵抗力。不要參加劇烈運動，像長跑、打籃球、踢足球，這些運動都是禁忌，而且我們應該注意調節(jié)個人的情緒，要以樂觀的心態(tài)面對支氣管擴張。
  語音時長 01:11”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-15 2117次

• 支氣管擴張控制感染治療有什么方法
  支氣管擴張伴隨感染的患者，建議可以給予第二代或者是第三代的頭孢菌素治療，也可以應用像莫西沙星、左氧氟沙星這種喹諾酮類的抗生素。如果患者存在較重的感染，必要時還可以選擇應用亞胺培南或者是美羅培南。對于伴隨真菌感染的患者，還應當聯(lián)合應用抗真菌藥物，比如說像伊曲康唑、氟康唑等。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2018-11-26 1402次

• 支氣管擴張怎么查看
  病情分析：支氣管擴張患者的典型癥狀是慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咯血等，患者可通過x線檢查，結合癥狀確診疾病。患者確診疾病后要及時治療，避免導致肺炎、肺膿腫、膿氣胸等并發(fā)癥。患者可在醫(yī)生的指導下靜脈注射頭孢類藥物緩解癥狀。意見建議：建議日常生活中，患者一定要注意氣候的變化，預防呼吸道感染，去人口密集的場所，一定要佩戴口罩。同時患者要加強體育鍛煉，增強體質，提高自身的抗病能力。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-19 902次

• 支氣管擴張怎么護理
  支氣管擴張的護理要點有以下幾點：第一，天冷應該注意患者的保暖，避免患者受涼、感冒。第二，需要患者戒煙，避免接觸煙霧以及刺激性的氣體。第三，患者痰量增多時應該采用體位引流，比如病變支氣管在下葉，應該采取頭低腳高的姿勢，每日兩到三次引流，每次約十五分鐘，至患者呼吸道通暢為止。第四，咯血時應該將血輕輕的咳
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 565次

• 怎么診斷支氣管擴張
  根據(jù)以下幾點可以診斷支氣管擴張癥：幼年有誘發(fā)支氣管擴張癥的呼吸道感染史，如麻疹、百日咳、流感后肺炎病史，肺結核病史等；出現(xiàn)長期慢性咳嗽、咳膿痰或反復咯血癥狀；體檢時肺部聽診有固定性、持久不變的濕啰音，杵狀指（趾）；X線檢查顯示肺部紋理增多、增粗，排列紊亂，其中可見到卷發(fā)狀陰影，并發(fā)感染出現(xiàn)小液平，C
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院

  2019-09-18 889次