在臨床上，腎性水腫主要包括腎炎性水腫和腎病性水腫，腎炎性水腫主要是由于患者腎小球?yàn)V過(guò)率下降，而腎小管重吸收功能基本正常，從而導(dǎo)致球管失衡，腎小球?yàn)V過(guò)分?jǐn)?shù)下降，從而導(dǎo)致了患者出現(xiàn)水鈉潴留。腎炎性水腫時(shí)患者血容量通常是增加狀態(tài)，伴有腎素、血管緊張素以及醛固酮系統(tǒng)活性抑制，抗利尿激素分泌減少，會(huì)導(dǎo)致患者水腫持續(xù)加重。
而腎病性水腫主要是由于長(zhǎng)期大量蛋白尿，造成患者血漿白蛋白過(guò)低，血漿膠體滲透壓下降，同時(shí)由于有效循環(huán)血容量減少，刺激ras系統(tǒng)激活以及抗利尿激素分泌增加，導(dǎo)致腎小管重吸收水和鈉增多，進(jìn)一步會(huì)加重患者的水腫狀態(tài)。
一般來(lái)說(shuō)，腎病性水腫組織間隙蛋白含量較低，腎病性水腫多從下肢部位開(kāi)始，而腎炎性水腫患者組織間隙蛋白含量偏高，水腫多是從眼瞼以及顏面部等部位開(kāi)始的。無(wú)論是腎炎性水腫還是腎病性水腫，都建議患者應(yīng)當(dāng)去正規(guī)醫(yī)院腎臟病科進(jìn)行就診。
