膜性腎小球腎炎解剖

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醫生主講實錄

臨床上在病情早期膜性腎小球腎炎患者解剖結構是相對正常的,在早期時患者光鏡下會檢測到腎小球大致是正常的,腎小球毛細血管袢可以略擴張,甚至僵硬,此時可以看到腎小球基質膜空泡樣改變,上皮細胞下可以看到細小的紅蛋白沉積。

隨著患者病情進展,病變明顯時可以看到腎小球系膜彌漫性增厚,可以成鏈環狀,毛細血管袢受到擠壓時會出現鼻塞,系膜基質會增多,出現腎小球硬化,伴發的會不同程度的腎小球以及間質病變,其中包括腎小管上皮細胞變性,腎小管灶狀萎縮,腎間質灶狀炎性細胞浸潤,以及腎小管纖維化。

膜性腎病患者這種類型的腎病綜合征極易發生血栓栓塞并發癥,如果患者突然出現了蛋白尿增多,肉眼血尿加重,或者是患者出現腎功能急劇惡化時就應當高度警惕是否并發了腎靜脈血栓形成。

膜性腎病患者平時應該注意規律作息,應當進行低鹽低脂、優質蛋白飲食,避免過度勞累,避免應用腎毒性藥物。

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