輸卵管妊娠未發生流產或破裂時,臨床表現多不明顯,診斷較困難,需采用輔助檢查方能確診,包括血hcg測定,超聲診斷,陰道后穹隆穿刺,腹腔鏡檢查,以及子宮內膜病理檢查。
血hcg測定是早期診斷異位妊娠的重要方法,異位妊娠時患者體內的hcg水平較宮內妊娠低。
超聲診斷,超聲顯像有助于診斷異位妊娠,陰道超聲較腹部超聲更為準確,異位妊娠的聲像圖特點為宮腔內空虛,宮旁出現低回聲,其內探及胚芽及原始心管搏動者可確診為異位妊娠。
陰道后穹隆穿刺是一種簡單可靠的診斷方法,腹腔鏡檢查是目前診斷異位妊娠的金標準。
?子宮內膜病理檢查,目前很少依靠診斷刮宮來進行診斷,主要是切片可見絨毛,可診斷為宮內妊娠,頸間蛻膜未見絨毛,有助于診斷異位妊娠。