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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 7647次

• 懷疑家人發(fā)生急性心肌梗死怎么辦

  懷疑家里的人發(fā)生了心肌梗死的時(shí)候呢，注意要做到的是千萬不要去牽扯或者拖拉病人，患者在什么情況下倒下的，就讓他保持原來的這種姿勢(shì)，比如說患者倒在地上了，你千萬不要把他扶在床上，而是應(yīng)該首先急打電話，120或者是999，呼叫急救，這是首先要做到的。那么如果有條件的患者，家屬可以立即給患者進(jìn)行一個(gè)血壓的測(cè)量，如果血壓不低，這個(gè)時(shí)候可以讓患者舌下含服硝酸甘油，迅速給患者含服硝酸甘油，如果手邊上沒有硝酸甘油，有速效救心或者是復(fù)方丹參滴丸，都可以讓患者在舌下含服。那么同時(shí)要給病人監(jiān)測(cè)血壓的變化情況，同時(shí)我們?nèi)绻颊叽_定，確實(shí)有這個(gè)冠心病心絞痛的，這個(gè)經(jīng)常發(fā)作的病史，那么家里有阿司匹林和波立維的，可以讓患者馬上嚼服3片阿司匹林，同時(shí)口服4片75毫克的波立維，這樣讓患者迅速服用，這樣可以盡快地爭(zhēng)取時(shí)間保護(hù)心肌，把這個(gè)損失縮到最小。

  

  01:58
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 2531次

• 急性心肌梗死發(fā)生休克
  對(duì)于急性心肌梗死的患者發(fā)生休克，可以做以下處理。首先可以補(bǔ)充一個(gè)血流量給患者，如果血流量不足可以給予葡萄糖注射液，靜脈進(jìn)行滴注。還可以應(yīng)用升壓藥進(jìn)行處理，如果不能使血壓上升，還可以在肺楔壓和心臟排血量正常的時(shí)候給予多巴胺，也可以選用多巴酚丁胺，此外也可以用一些血管擴(kuò)張藥。如果血壓仍不能上升，而肺楔壓增高，心排血量減低，周圍血管顯著伸縮以導(dǎo)致的四肢厥冷，并且有發(fā)紺，可以使用硝普鈉，硝酸甘油，酚妥拉明進(jìn)行滴注。如果有其他這種，可以糾正酸中毒，要避免腦出血，保護(hù)腎功能。中藥方面可以使用生脈散，四逆湯，獨(dú)參湯進(jìn)行治療，也可以用主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)輔助進(jìn)行治療，然后可以做選擇性的冠狀造影和冠脈搭橋手術(shù)，可以挽救一些人的生命。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:54”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-02 2503次

• 急性心肌梗死有哪些表現(xiàn)
  急性心肌梗死的癥狀表現(xiàn)為心前區(qū)的疼痛，還會(huì)出現(xiàn)憋悶感，疼痛還會(huì)出現(xiàn)放射性的，比如放射到左肩或者是口腔，除此之外患者還會(huì)伴有一些胃腸道的癥狀，如惡心嘔吐，甚至?xí)霈F(xiàn)心功能下降，大汗淋漓，呼吸困難，頭暈，意識(shí)不清，有一部分患者還會(huì)出現(xiàn)休克的癥狀。一旦出現(xiàn)了上述的臨床表現(xiàn)，就要盡早的到醫(yī)院進(jìn)行救治。心梗的治療主要就是應(yīng)用溶栓的治療方法，除此之外還要配合進(jìn)行冠脈造影，必要時(shí)還可以行支架的治療方法，患者在治療期間一定要絕對(duì)的臥床休息。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-12 1726次

• 急性心肌梗死有哪些表現(xiàn)
  病情分析：疼痛是最早出現(xiàn)的癥狀，在它之前有一定的先兆癥狀，比如氣急，煩躁或心絞痛的前驅(qū)癥狀，有時(shí)候伴隨著惡心嘔吐，大汗。全身癥狀有發(fā)熱，心動(dòng)過速，有時(shí)候胃腸道也有一定的癥狀，有頻繁的惡心嘔吐。嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)低血壓，心源性休克，心率衰竭。意見建議：通過超聲心動(dòng)圖檢查，可以確診梗死的部位，還有面積，及時(shí)解除疼痛，用上嗎啡等止痛藥物做好搶救。
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-20 1302次

• 如何防止發(fā)生急性心肌梗死
  病情分析：防止急性心肌梗死就要避免一些不良的因素，如果患者有原發(fā)性的心臟疾病或者是房顫，就要積極的應(yīng)用藥物來進(jìn)行對(duì)癥治療。意見建議：患者一定要避免過度的勞累，還要避免受到寒涼的刺激，也要避免暴飲暴食。一定要戒煙戒酒，還要注意飲食的調(diào)理，可以吃一些新鮮的水果和蔬菜。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-10 1001次

• 急性心肌梗死發(fā)生休克
  對(duì)于急性心肌梗死的患者發(fā)生休克，可以做以下處理。首先可以補(bǔ)充一個(gè)血流量給患者，如果血流量不足可以給予葡萄糖注射液，靜脈進(jìn)行滴注。還可以應(yīng)用升壓藥進(jìn)行處理，如果不能使血壓上升，還可以在肺楔壓和心臟排血量正常的時(shí)候給予多巴胺，也可以選用多巴酚丁胺，此外也可以用一些血管擴(kuò)張藥。如果血壓仍不能上升，而肺楔壓
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 239次

• 急性心肌梗死有哪些臨床表現(xiàn)
  急性心肌梗死的臨床表現(xiàn)包括以下幾個(gè)方面：一，疼痛，疼痛往往是最先出現(xiàn)的癥狀,多發(fā)生在清晨疼痛，疼痛的部位和性質(zhì)與心絞痛相同，但是誘因不同，往往持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)，疼痛的程度比較重。二，可伴有全身癥狀，比如發(fā)熱，心動(dòng)過速，白細(xì)胞增高和血生升增快等，劇烈的疼痛可能會(huì)伴有頻繁的惡心嘔吐，和上腹部胃腸道癥狀，
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 277次