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醫(yī)生主講實錄

硬皮病分為系統(tǒng)性硬皮病和局限性硬皮病。

首先將系統(tǒng)性硬皮病,它的治療主要是早期抗原以及抑制免疫反應,而到了晚期則是改善已經(jīng)出現(xiàn)了癥狀。早期主要是指皮膚水腫期以及肌肉炎癥期,還有間質(zhì)性肺炎的急性炎癥變期,可以應用糖皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑治療,來達到阻止新的病變發(fā)生以及防止重要臟器受損的目的。

而到了晚期,比如患者主要是以肺動脈高壓、消化道癥狀或者雷諾現(xiàn)象為主,則可以進行對癥治療,比如針對肺動脈高壓可以應用吸氧、利尿劑或者強心藥物以及專門降低肺動脈壓的擴血管藥物。而對于胃腸道癥狀,出現(xiàn)明顯吞咽困難或者腹脹的可以口服莫沙必利、嗎丁啉等促進胃腸蠕動的藥物,而對于燒心反酸的患者可以口服西咪替丁、奧美拉唑這類保護胃粘膜藥物。而針對明顯的雷諾現(xiàn)象或者指端潰瘍的患者可以注意局部的皮膚保暖以及應用擴血管藥物治療。

而對于局限性硬皮病,由于這個疾病大多預后良好,僅僅會遺留受累皮膚的外觀異常,通常不需要做更多的藥物治療。

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