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醫生主講實錄

細菌性痢疾是由于感染了痢疾桿菌引發的一種腸道傳染病,痢疾桿菌主要存在于痢疾患者以及帶菌者的大便中。臨床診斷主要靠以下兩條中的任何一條:第一是糞便顯微鏡檢查,有多數白細胞或者膿細胞以及紅細胞;第二就是選大便進行細菌培養,培養到痢疾桿菌,我重點說一下第二種方法細菌培養。

首先留取標本,要選擇糞便中膿血部分,這樣可以提高陽性率,細菌培養一般選擇瓊脂培養基,經過37度18小時到24小時的培養,然后選擇可疑的菌落進行細菌類型的鑒定。

需要注意以下四點:

第一,留取標本時不能混有尿液。

第二,標本要新鮮,如果留取的標本不能及時送檢,應將標本保存于30%甘油緩沖鹽水或真菌培養液中。

第三,應該在抗菌藥物使用前留取大便標本。

第四,應在早期多次送檢標本,這樣就可以提高培養的陽性率。

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