第一、發生過心絞痛的人,近期心絞痛發作比以前重,頻繁,持續時間長,這種情況就有可能發生了急性的心肌梗死。往往心絞痛發作時間比較長,常在十五分鐘以上而且疼痛的程度一次比一次嚴重,含服速效救心丸或者硝酸甘油的量逐漸的增多,而且緩解的情況越來越差,就有可能發生急性心肌梗死。
第二、剛剛發生過急性心肌梗死的病人,在急性心肌梗死發作解除后24小時到十四天以內又出現心絞痛的容易再發心肌梗死,要格外的注意。
第三、第一次發生心絞痛,經過服用硝酸甘油后癥狀雖然得到緩解,但是持續時間非常長,超過二十分鐘以上,有可能會發生心肌梗死。另外冠心病病人當中有一半左右沒有什么先兆,首次感覺到不舒服就有可能是心肌梗死或者猝死,另一半一般有心絞痛的病史。