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• 下肢動脈硬化閉塞癥如何鑒別診斷

  大家好，咱們繼續討論一個話題，就是下肢動脈硬化閉塞這個病，還有沒有和它類似的疾病，也就是說在咱們日常生活中，這種病有沒有其他的一些名字，也叫動脈硬化閉塞癥呢，我們給大家再進一步地解讀一下，咱們在臨床中間，或者在現實生活中間，常常出現一種名詞叫脈管炎，尤其是在中醫系統內，這個名詞用得頻率特別的高，許多的病就稱為脈管炎，所以說很多患者到了醫院看病，直接就告訴醫生，大夫，我得了脈管炎了，其實這一種說法，在很大程度上是不對的，為什么說呢，動脈硬化閉塞我們大家都知道，它是由于隨著年齡地增長，逐漸導致的一種，動脈逐漸出現了硬化斑塊，導致的逐漸閉塞的一種疾病，而脈管炎呢，從西醫的角度來說，和動脈硬化閉塞癥，是截然不同的一種疾病，動脈硬化閉塞常常發生于老年人，而且多伴有高血壓，高血脂，高血糖這一系列的疾病，而脈管炎卻常常發生于青年，最多是中青年，在老年人中間很少能夠看到。另外脈管炎常常發生于，一些相對濕寒的地帶，同時得這部分病的青年人，多為男性，而且有抽煙的病史，在日常生活中多有喜歡抽煙，所以說大家以后，還是盡可能的別抽煙，還有一點呢，它還有一個癥狀，就是有游走性的靜脈炎，就是在身體不定期的時候，或者是不特定的部位，經常出現一些靜脈炎的表現，就是在皮下的，血管走行到每一個部位，出現的一些比較發紅的小的硬塊，比較疼痛，過一段時間它也能自愈，這是這兩個病的不同的地方，而且治療也是典型的不一樣的，動脈硬化閉塞癥這個病治療，就是按照咱們平時控制血壓，降低血糖，然后降低血脂，這一系列的治療方案，而脈管炎沒有這些病因的因素，所以說它的治療比較麻煩，脈管炎的預后比起動脈硬化來，可以從某種程度上來說效果更差，為什么說呢，因為它主要是，硬化在一些小的血管，患者常常面臨的是，小血管逐漸地閉塞壞死，比如說腳趾，手指這些逐漸缺血，最后不得不一一的去截去，隨著疾病地發展，然后出現了前臂或者小腿，大家可以在醫院內看到一些患者，十個手指頭再加上十個腳趾頭，全部被截掉了，光禿禿的，那是很讓人難以接受的，所以說在日常生活中，我們還要注意觀察，自己的肢體的情況，如果萬一有了問題，盡快到正規的大醫院去就診，讓醫生來替你鑒別診斷。

  

  03:50
  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 5079次

• 頸動脈硬化

  大家好，今天咱們再探討一個臨床上，也就是現實生活中，比較常見的現象，頸動脈斑塊，現在大家的生活水平都提高了，而且到醫院里進行查體，或者到體檢中心體檢，已經是某些單位，對于職工的一種福利了，也是一部分，咱們的人群，群眾，作為自我保健的一種方式了，但是大家可能夠注意到了，頸動脈的超聲是常查的一個項目，而且在很多的，超過50歲以上的患者中間，甚至現在有40多歲以上的，人群中間就發現，拿到報告單了，一看頸動脈的超聲顯示，頸動脈，頸內動脈分叉出斑塊，甚至雙側都有，許多人都感覺很恐懼了，拿著單子就找體檢中心，體檢中心說我們處理不了，你去找專業的大夫，到了醫院，患者把這個情況說明，常常患者第一句話就是，大夫，怎么把我這個斑塊取出來，這可能是許多人的心聲，許多人第一的反應，我們把這個問題要澄清一下，首先動脈硬化的斑塊，尤其是以頸動脈為代表，斑塊出現很正常，它是隨著你的年齡地增加，你想，你這個血管運行了那么多年了，要不出問題基本上可能性很小，正如咱們鋪設的管道，或者咱們開的一個新車一樣，它總有老化的時候，人體也是這，人不可能長生不老，最主要的老化就是靠動脈硬化，血管的老化及全身的老化，所以說這個倒不用恐懼，這個就相當于，類似于你頭上長了白頭發一樣，長了白頭發讓人心情郁悶嗎，確實郁悶，顯示著你稍微老了一點了，但是我們勇敢的面對，這個斑塊它自己，現在是這樣，斑塊一般來說，不但頸動脈有，全身都有。為什么大家，單單對頸動脈重視那么狠呢，重視的程度那么重呢，是因為它跟腦子里面的血管，是直接通的，它是它的上游的血管，這類的斑塊會到腦子里去，所以人們才恐懼，但是可以這么說，絕大部分的斑塊，一般來說不會脫落的，脫落的都是極個別的，而且都是一些特殊的情況，所以說這就是為什么，但是它一旦脫落之后到腦子里去，就出現了腦梗，腦梗是很可怕的，雖然說不能一下子要命，有的小的斑塊，但是腦梗了之后，半側肢體不能活動，臥在床上，臥床不起，而且大小便失禁，這是很多人都難以接受的，但是這個斑塊，絕大部分是脫落不了的，所以這個時候，很多人采取那種的想法說，你幫我取出來，這也是咱們來說不可取的，為什么說，你做手術的創傷，要比你這個斑塊帶在身上，要大的多的多，所以換句話來說，我們不能為了賺一塊醫院的錢，去拿著十萬塊錢做本錢，去賺這一元錢去，因為這一元錢能夠賺了之后，也是虧的，賺不了呢，十萬塊錢投進去了，虧得更厲害，所以手術是不足取的，也不會有大夫，給你把這個斑塊取出來，但是我們可以用一些方法，讓這個斑塊長得更慢一點，讓我們這個心里更踏實一點，這是完全可以做到的。

  

  04:09
  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 12518次

• 動脈硬化和冠心病
  動脈硬化指的是動脈血管粥樣硬化，斑塊形成。冠心病指的是動脈血管狹窄堵塞大于百分之五十。對于動脈硬化和冠心病，需要長期進行藥物治療嗎？當然需要進行藥物治療，常用的藥物包括：第一類藥物，抗血小板類的藥物，拜阿司匹林，波立維。第二類，調脂類的藥物，這類藥物能夠穩定粥樣斑塊，預防血管進一步狹窄，常見的藥物有阿托伐他汀鈣、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀。其次，需要進行飲食控制。低鹽飲食，每日的鹽攝入量保持在5到6克，低脂飲食，可以進食一些瘦肉類的、魚類的，這些含脂肪量少，還可以繼續適量的一些慢跑運動。
  語音時長 01:15”
  楊爽 副主任醫師河源市人民醫院

  2019-04-15 1881次

• 冠心病和動脈硬化關系
  動脈硬化常見的就是指的是全身動脈血管硬化，如果我們全身動脈血管的硬化，大部分人冠心病血管也會硬化，但是冠心病的指的是冠狀動脈，血管狹窄堵塞大于50%，所以說有冠心病的患者一般都是有動脈硬化，有動脈硬化的患者不一定有冠心病。對于冠心病和動脈硬化平時怎么進行來治療，需要長期服用藥物進行二級預防，第一需要用抗血小板的藥物，阿司匹林。第二是調脂類的藥物藥物可以穩定斑塊，減少斑塊的脫落，預防血管進一步狹窄比如阿托伐他汀，瑞舒伐他汀，氟伐他汀，辛伐他汀。
  語音時長 01:09”
  楊爽 副主任醫師河源市人民醫院

  2019-03-21 1733次

• 動脈硬化是否冠心病
  病情分析：動脈硬化不是冠心病，冠心病是指冠狀動脈血管狹窄堵塞的情況。動脈粥硬化是外周血管動脈粥狀動脈形成的斑塊，需要保持心情舒暢。意見建議：動脈粥樣硬化的疾病，是應該采取針對性的治療的，還需要靠平時的保養。不要吃辛辣刺激性食物，需要吃清淡飲食，多休息，多保養身體狀態。
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-10-17 1503次

• 動脈硬化是冠心病嗎
  病情分析：全身的血管包括動脈、靜脈、毛細血管等。分布在心臟的動脈叫做冠狀動脈。一般冠狀動脈發生硬化、狹窄、閉塞以后稱之為冠心病。意見建議：冠心病又叫冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，發生在頸動脈叫做頸動脈粥樣硬化，所以動脈硬化并不是單指冠心病。具體要看動脈硬化發生的部位。
  張雯 主治醫師新疆生產建設兵團醫院

  2019-07-11 2203次

• 心臟動脈硬化是冠心病
  這句話不全對，心臟動脈硬化指的是心臟動脈的血管斑塊形成、狹窄，一般也沒有說必須狹窄到多大程度。但是冠心病指的是冠狀動脈血管腔狹窄、堵塞或因冠狀動脈功能性改變痙攣，導致心肌缺血、缺氧、壞死引起的心臟病變，一般必須狹窄堵塞大于百分之五十以上才能引起臨床上心肌缺血的表現，比較嚴重的冠心病就是心肌梗死。對于
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 523次

• 冠狀動脈硬化等于冠心病嗎
  冠狀動脈硬化不等于冠心病，冠狀動脈硬化是冠心病的基本前提，冠心病通常是冠狀動脈硬化后發展的結果。臨床冠狀動脈內斑塊可導致管腔狹窄，如果狹窄沒有超過50%，定義為冠狀動脈硬化，當狹窄超過50%，定義為冠心病。冠狀動脈發生斑塊，逐漸形成硬化的過程，是心臟疾病的危險因素共同作用的結果，包括血壓、血脂、血糖
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 312次