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• 急性腎炎表現

  急性腎炎大多數是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因為咱們食物中的抗菌素越來越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現，第一個是有前驅感染，所謂前驅感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內形成抗原抗體復合物，然后抗原抗體復合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴重的水腫和高血壓，甚至會出現急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 6016次

• 急性腎炎的癥狀

  急性腎炎的癥狀簡單來說，我們可以概括為四大點，就是我們常說的急性腎炎四聯征。主要是血尿；第二個是蛋白尿；第三個是水腫；第四個是高血壓。血尿就是患者會突然發現，自己的尿液渾濁、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水樣的尿，我們稱之為血尿。檢查尿里邊，會有紅細胞這是血尿。第二個蛋白尿。就是患者突然發現，尿里頭有泡沫，并且在馬桶里好長時間不容易消除掉，這種是蛋白性的泡沫尿。尿液檢查，會顯示尿里邊有一個加號，或者四個加號的蛋白尿。第三個是水腫。患者常常突然發燒，早晨起來眼瞼水腫，輕的就是眼瞼的水腫，和雙下肢的水腫，嚴重的就可以有全身性的水腫，包括是顏面、上下肢。更嚴重的甚至可以出現，不顯性的水腫，像胸腹水、心包積液這些都可以出現。第四個是高血壓。它的血壓特點主要是以舒張壓的升高為主，并且不太容易控制下去。另外急性腎炎還會有一些全身性的癥狀，比如說乏力、發熱，或者腰疼、嗜睡、惡心嘔吐、不想吃東西、特別疲勞。比如說還沒干一點活就想睡覺、就想躺會兒，這些都是伴隨的一些全身癥狀。另外如果比較嚴重的病人，還會出現少尿。正常人的尿量，一般來說是1500到2000ml左右，少尿病人就會尿量不足1000，甚至更少。有一些檢查血液，還會有腎功能的異常，比如血肌酐會輕度的，或者嚴重的升高，這提示急性腎炎已經影響到腎功能了，相對來說就是比較嚴重，要及時地就診。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 9200次

• 急性腎炎潛血升高
  急性腎炎多為急性鏈球感染后腎小球腎炎，其主要臨床表現為血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。血尿可分為肉眼血尿及鏡下血尿，潛血為鏡下血尿。根據急性腎炎的臨床表現，潛血不可避免。若潛血明顯增高，可采用止血藥物，如止血芳酸等進行治療，以減輕出血癥狀。但潛血對腎臟的損害多不明顯，其主要損害見于大量蛋白尿，或一過性的腎功能損害及腎小管的損害，因此單純潛血增高無需緊張，對于大量蛋白尿的患者，多應采用臥床休息，必要時可應用糖皮質激素進行治療。若出現嚴重的腎功能損害，則須行腎臟替代治療。
  語音時長 1:16”
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-24 1675次

• 急性腎炎的尿潛血
  ?急性腎炎大多數還是上呼吸道的念球菌感染，引起免疫功能紊亂，這種紊亂的免疫功能造成腎小球類的彌漫性的毛細血管內增生，引起的急性腎炎的病情，患者是可能會出現尿潛血的，甚至還能夠出現肉眼血尿，有的患者出現尿量減少，出現無尿，出現腎功能衰竭、電解質紊亂、肺部感染等各種并發癥。尿潛血其實并不是判斷患者病情輕重程度的指標，有尿潛血不代表病情多嚴重，這個問題不用過分擔心，主要關注的是患者的尿蛋白的情況，比如24小時內尿蛋白定量到底有多少，比如達到3.5克就屬于大量蛋白尿，相對來說病情比較嚴重的。再就是看患者的急性腎炎以后引起的并發癥，有的患者急性的腎功能衰竭，這也是比較嚴重的，還引起了嚴重的電解質紊亂，比如高鉀血癥、代謝性酸中毒，這也是比較嚴重的，還有的患者會引起其他部位的一些急性的細菌感染，比如肺炎，這也是屬于比較嚴重的。
  語音時長 1:33”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-09-07 1632次

• 急性腎炎治療要點是啥
  急性腎炎的治療包括一般治療和藥物治療，一般治療：急性期應注意臥床休息，待肉眼血尿消失，水腫消退，以及血壓恢復正常以后，逐漸增加活動量。急性期應給予低鹽飲食，腎功能正常者不需要限制蛋白的攝入，但是腎功能不全的患者，需要限制蛋白質的攝入量，并以優質的動物蛋白為主，明顯少尿的患者，應需要控制液體的入量，藥物治療：1.反復發作的慢性扁桃體炎的患者，待病情穩定后，可以考慮扁桃體摘除術。2.利尿消腫，降血壓，預防心腦血管并發癥等。休息，低鹽飲食，及應用利尿劑后高血壓仍不能控制時可以加用降壓藥物。3.少數發生急性腎衰竭，有透析指征的患者，應及時給予透析治療，以幫助患者度過急性期，由于本病具有自愈傾向，腎功能那大多可恢復正常，一般不需要長期維持透析。
  袁玉飛 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-09 2201次

• 急性腎炎嚴重嗎
  病情分析：大多數急性腎炎不是特別嚴重，急性腎炎屬于一種自限性疾病，經過休息以及對癥治療，多數能夠完全恢復正常。但是有少數患者會出現少尿，肌酐迅速上升等急性腎衰竭癥狀，此時相對嚴重，需要進行血液透析等相關治療。意見建議：急性腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽優質低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-05-02 1705次

• 急性腎炎要不要忌鹽
  腎炎患者應該少吃鹽，在有嚴重水腫、高血壓及少尿時更應當忌鹽。因為急性腎炎時腎臟排水排鈉功能受損，吃鹽過多就會加重水鈉潴留，使血鈉升高、血容量增加從而加重水腫、高血壓，容易誘發心力衰竭，使病情加重。忌鹽是指每日攝入的鈉鹽總量應控制在0.5到1.0克之間，相當于大號牙膏蓋半蓋至一蓋，不僅要求不吃鹽和醬油
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 150次

• 急性腎炎
  在急性腎炎患病前期也是有一定癥狀變化的，在發現有異樣時應該及時去醫院，以免耽誤了病情。大多數患者在疾病發作前一個月有感染威脅史，如化膿性扁桃體炎，突然發病，高燒，但也可緩慢而緩慢地發生。大量起病始于少尿，或逐漸少尿，甚至無尿。可能與肉眼血尿，病程有關，但顯微鏡下血尿持續存在，尿液變化與急性腎小球腎炎
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 8110次