重癥肺炎多久復(fù)查ct

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醫(yī)生主講實錄

重癥肺炎又稱為暴發(fā)性肺炎,是由各種病原體感染以后引起的肺實質(zhì)性炎癥,病情進(jìn)展快,病情重,死亡率高,必須要積極的治療。

通常重癥肺炎治療78小時以后需要復(fù)查,或者評估患者治療效果。評估治療效果手段,通常是通過患者的臨床癥狀以及相關(guān)實驗室檢查,如白細(xì)胞、c反應(yīng)蛋白、降鈣素原甚至血?dú)夥治龅葋砼袛嗯R床治療效果。

因為胸部影像學(xué)檢查通常比較滯后,臨床表現(xiàn)如果恢復(fù)好的患者不推薦常規(guī)型胸部影像學(xué)復(fù)查。因為影像學(xué)變化很滯后,有些患者臨床癥狀改善,但是肺部陰影仍然存在,對判斷病情幫助不是很大。

但是對癥狀和體征持續(xù)惡化或者明顯不改善的患者應(yīng)該積極的復(fù)查胸部ct,或者床邊胸片以判斷治療效果,以及病情的進(jìn)展情況。一般來說ct通常可以三天或者是一周積極的復(fù)查,但是病情穩(wěn)定以后需要兩周或更長時間復(fù)查ct,這樣對比意義更大。

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