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• 引起胸腔積液的原因

  胸腔積液是指胸膜腔內積聚了過量的液體，從而導致對肺臟的壓迫，多表現為呼吸困難等，是以胸膜腔內病理性液體積聚為特征的一種臨床癥候。胸腔積液會導致外壓型肺不張，影響呼吸循環系統。胸腔積液的原因有很多，常規的胸腔積液有滲出液和漏出液。滲出液一般與炎癥、結核、腫瘤等感染疾病有關。漏出液一般與心功能、腎功能、肝功能等臟器功能不全有關。一些自身免疫力方面的疾病也會引起胸腔積液。年輕人結核、老年人腫瘤引起的胸腔積液情況較多。全身性因素，包括心功能、腎功能、肝功能不全等。現在出現越來越多的癌性胸腔積液，不管是來自于胸膜惡性腫瘤，還是來自于肺的惡性腫瘤，來自于縱隔器官的一些縱隔腫瘤，都可以產生惡性的胸腔積液。局部因素，包括急性胸膜感染、急性細菌感染、結核感染等。感染性引起的胸腔積液，常規的有細菌感染、病毒感染等。但其實更多的是一些特殊桿菌的感染，比如結核菌的感染、結核性的胸膜炎、結核性的胸腔積液、結核性的胸水，即使現在這些結核性的胸腔積液已經明顯減少，但還是占到很大的比例，希望更多的朋友能夠認識它、重視它。

  

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  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 7949次

• 胸腔積液是什么原因

  造成胸腔積液的原因有很多，以下就來具體說說常見的幾點：1、肺結核、結核性胸膜炎：肺結核多有全身中毒癥狀，如午后低熱、乏力、盜汗、體重減輕、失眠、心悸等，可伴有咯血癥狀，或為首發癥狀，查血結核抗體陽性，X線檢查示病灶多在雙肺上葉，密度不均，多態性、多灶性、多鈣化、少有結節聚集，可有空洞或肺內播散，痰中可找到結核菌。2、心衰引起的胸腔積液：大多見于左室功能衰竭患者中，一般有心衰的癥狀和體征，如進行性的勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發性呼吸困難、周圍性水腫、頸靜脈怒張、雙肺羅音或奔馬律，心衰癥狀改善后，胸腔積液大多能自行消退。3、低蛋白血癥引起的胸腔積液：血清白蛋白較低，胸腔積液性質多為漏出液。4、惡性胸腔積液：除原發性胸膜間皮瘤發生惡性胸腔積液外，多數由肺癌、乳腺癌及其他部位的腫瘤轉移所致，多數病人無發熱，會出現胸悶、氣短、乏力、消瘦，病程進展快，胸腔積液多成血性，此時要做檢查明確診斷。5、淋巴瘤：常見發熱、消瘦、貧血，胸膜受累可出現胸腔積液，胸內淋巴結多為單側或雙側不對稱腫大，常累及縱隔淋巴結。淋巴結及骨髓穿刺有助診斷。

  

  02:27
  李占清 主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院

  2020-01-02 11484次

• 一側胸腔大量積液
  一側胸腔大量積液應該先去醫院做一個比較全面的檢查，建議右胸腔置管引流胸水找癌細胞及其他，明確診斷以后指導進行下一步的治療。如果為惡性的胸水，治療后胸水反復增多，效果不佳，可以進行微創胸腔鏡下的胸膜固定術。一般來說的話，患者在出現這種情況時候應該盡早的去醫院做一個比較全面的檢查，根據檢查的結果確定出引起胸腔積液的病因，然后進行對因治療，根據患者全身所出現的一系列的癥狀，進行對癥治療，不可盲目的治療，也應該盡早的治療，避免耽誤患者病情。在治療的時候患者應該調節好自己的飲食習慣，飲食要選擇比較清淡的飲食，多吃一些新鮮的水果或者蔬菜，比如香蕉、蘋果、梨等，多吃一些營養價值比較高的食物，比如說瘦肉、魚類、豆類等，來補充患者自身所需要的一些營養。
  語音時長 1:30”
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-12 2411次

• 一側胸腔積液的主要體征有哪些
  一側胸腔積液其體征主要根據胸腔積液的量判斷。如果少量胸腔積液，初期患者可無明顯體征或癥狀。隨著胸腔積液的增多，患者往往可能出現胸悶，喘憋等臨床癥狀。對胸腔積液進行查體，則可能表現為叩診為濁音或實音。對胸腔積液聽診，患者胸腔積液往往為呼吸音減弱或變低等。胸腔積液大量時，則可能出現肋間隙飽滿并可以壓迫縱隔向健側移動。
  語音時長 01:15”
  宗立國 副主任醫師棗莊市立醫院

  2019-11-13 2156次

• 一側胸腔大量積液怎么治療
  一側胸腔大量積液應該先去醫院做一個比較全面的檢查，建議右胸腔置管引流胸水找癌細胞及其他，明確診斷以后指導進行下一步的治療。如果為惡性的胸水，治療后胸水反復增多，效果不佳，可以進行微創胸腔鏡下的胸膜固定術。一般來說的話，患者在出現這種情況時候應該盡早的去醫院做一個比較全面的檢查，根據檢查的結果確定出引起胸腔積液的病因，然后進行對因治療，根據患者全身所出現的一系列的癥狀，進行對癥治療，切不可盲目的治療，也應該盡早的治療，避免耽誤患者病情。在治療的時候患者應該調節好自己的飲食習慣，飲食要選擇比較清淡的飲食，多吃一些新鮮的水果或者蔬菜，比如香蕉、蘋果、梨等，多吃一些營養價值比較高的食物，比如說瘦肉、魚類、豆類等，來補充患者自身所需要的一些營養。
  張奇 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-25 1401次

• 雙側胸腔積液嚴重嗎
  病情分析：在臨床上雙側胸腔積液是比較嚴重的，病人的一些臨床癥狀會更加的明顯，比如呼吸急促，呼吸困難，胸痛，氣短，胸悶和咳嗽等，另外還有可能會出現咳痰或者高熱的表現。意見建議：建議病人一定要通過全面的檢查來進行綜合性的分析，然后選擇胸腔穿刺抽液或者持續閉式引流的方法來進行根治。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-23 2404次

• 一側胸腔大量積液
  一側胸腔大量積液應該先去醫院做一個比較全面的檢查，建議右胸腔置管引流胸水找癌細胞及其他，明確診斷以后指導進行下一步的治療。如果為惡性的胸水，治療后胸水反復增多，效果不佳，可以進行微創胸腔鏡下的胸膜固定術。一般來說的話，患者在出現這種情況時候應該盡早的去醫院做一個比較全面的檢查，根據檢查的結果確定出引
  強光亮 副主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-18 186次

• 一側胸腔積液的主要體征有哪些
  一側胸腔積液其體征主要根據胸腔積液的量判斷。如果少量胸腔積液，初期患者可無明顯體征或癥狀。隨著胸腔積液的增多，患者往往可能出現胸悶，喘憋等臨床癥狀。對胸腔積液進行查體，則可能表現為叩診為濁音或實音。對胸腔積液聽診，患者胸腔積液往往為呼吸音減弱或變低等。胸腔積液大量時，則可能出現肋間隙飽滿并可以壓迫縱
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 172次