腎上腺皮質癌腫瘤最常見的癥狀就是腰脹、腰痛、腹脹、發熱、消瘦、乏力、疲勞,瘤體大可能會導致呼吸困難、胸痛,但這些都不是特異性的癥狀,最常見的轉移部位就是肝臟和肺,也可能轉移到腎臟和下腔靜脈。腎上腺皮質癌它50%都是功能性的,表現就是內分泌改變,表現就是皮質醇增多,最常見的就是原發性醛固酮增多癥、皮質醇增多癥、腎上腺嗜鉻細胞瘤等,其中絕大多數都是無功能性的。
腎上腺皮質癌的患者比較少出現性激素的過度分泌,其中三分之一的可能就是惡性腫瘤。對于腎上腺皮質癌,一部分就是男性化的表現,出現這些癥狀要考慮皮質癌的可能性。對于腎上腺皮質癌瘤體一般比較大,常出現男性乳房增大,這就提示惡性程度比較高。