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• 腎病患者如何預防高鉀血癥

  我們慢性腎病的病人，由于腎小球的濾過率的功能的下降，它對鉀的濾出就會減少。那么腎小管的功能，重吸收功能也會減弱，所以對鉀的重吸收功能，也會出現問題，所以造成患者，會出現一個高鉀血癥。那么我們在飲食上，是如何預防高鉀血癥的發生呢，我們一般來說，含鉀的食物，主要集中在于水果和蔬菜，我們慢性腎病的病人吃水果，就不能像正常人一樣，比如說一個大西瓜吃好幾瓣，這樣是不行的。我們建議病人每天選擇一種水果，每次就吃一小牙，很少量的一個水果的攝入量，蔬菜我們也是建議病人，不要吃生鮮的蔬菜，那么我們的蔬菜，是要通過水焯過之后，把水棄之，然后再下鍋去炒。這樣就可以大大的減少，含鉀的成分，那么肉類的食品，我們也是主張大家把肉放到冰箱里凍一下，這樣也是可以減少含鉀的含量的。如果病人不重視飲食的攝入，造成一個高鉀血癥，就會出現一個嚴重的心律失常，這樣就會危及生命。

  

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  孫曉丹 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-16 3461次

• 腎病患者血壓異常如何監測

  慢性腎臟病患者一般情況下，都會出現一個高血壓的狀態，那么血壓的監測，也是我們減少腎功能進展的一個有效的手段。一般我們會要求病人的血壓，控制在130/80以內，這樣的可以減少尿蛋白的丟失，減小腎小球的硬化，延緩腎臟病的發展。那么血壓，一般我們是要求病人，不用每天都監測血壓的，但是如果你最近有不舒服，或者是醫生已經把你的降壓藥，調整了之后，那我們去要求病人，每天要做三到四次的血壓監測。一般就是早中晚和睡前，四個時段的一個血壓的監測，一周需要三到五天的監測，這樣下一次就診的時候，把血壓值帶給醫生看，這樣醫生可以調整一下降壓藥的服用。血壓，我們也要求病人在安靜的狀態下進行測量，也就是說安靜三到五分鐘之后，再進行測量。很多有時候我們出門診的時候，病人呼哧帶喘的就跑進來了，要求我們給他量血壓，我們都會讓他平靜三到五分鐘，再給病人做一個血壓的檢測。血壓計的選擇也是有要求的，我們盡量要求病人，進行一個電子血壓計，選擇的是臂式血壓計會更好一點，腕式血壓計的誤差會較大。如果家里的血壓計，你覺得有不準的情況發生，也建議患者把家里的血壓計，帶到門診來，我們給它進行一個校正，這樣大家可以用一個自己家里的血壓計，來評估一下自己的血壓水平。

  

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  孫曉丹 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-09-16 2529次

• 糖尿病患者的血壓該如何管理
  糖尿病患者很容易合并其他的代謝綜合征，比如高血壓，血脂異常，肥胖癥等等。對于血壓來說，糖尿病患者應該把血壓盡量控制到130/80mmHg以下，除了血壓治療以外，血脂都應該調整到正常范圍，比如膽固醇應該控制到4.5以下，甘油三酯應該低于1.5以下。得了糖尿病，應該綜合的控制身體各項指標，達到延緩并發癥的目的，提高生活質量。糖尿病患者，要根據血糖水平，胰島功能的狀態，選擇合適的降糖治療藥物和降壓藥物，必要的時候需要使用胰島素。
  語音時長 01:10”
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-08 1794次

• 腎病患者如何消腫
  腎病患者消腫，需要在補充白蛋白的基礎上給予利尿劑治療。提到腎病，我們通常指的是腎病綜合征，這種患者引起水腫的原因和腎炎是不一樣的。腎炎是由于水分排泄不出去，而腎病主要是由于蛋白過低，水分不能吸納在血管內，就滲透到了外周，就引起了水腫。對于這種水腫，如果強力的應用利尿劑會導致有效循環血量不足，患者就會處于高凝狀態，很容易形成血栓，如果出現了肺栓塞或者是急性心肌梗死或者是腦血栓形成，危險性是非常大的。因此，對于這種患者來說不能強力的利尿治療，需要在補充白蛋白提高滲透壓的基礎上應用利尿劑，這樣效果會好一些。當然，還有很重要的一點，就是從基礎病因上進行治療，尤其是應用激素和免疫抑制劑。
  語音時長 01:18”
  韓正斌 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-12-13 1936次

• 糖尿病患者的血壓該如何管理
  病情分析：糖尿病患者的血壓控制的標準比較嚴格，沒有心腦血管疾病的患者，血壓至少控制到130/85毫米汞柱以下，甚至更低。如果合并腦血管疾病，血壓不能高于140/90毫米汞柱。意見建議：建議糖尿病患者首選ACEI或者ARB類的降壓藥物控制血壓。然后限制高脂肪高鹽飲食的攝入，每天食鹽攝入量控制在三克左右。
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-04-03 1202次

• 腎病患者如何消腫
  病情分析：腎病患者可應用利尿藥物進行消腫，常用的有噻嗪類利尿劑、袢利尿劑及保鉀利尿劑，若血白蛋白水平嚴重降低，也可考慮應用白蛋白或低分子右旋糖酐來進行擴容利尿治療。意見建議：腎病患者水腫時應注意限制水的攝入以及鈉的攝入，以免加重水鈉潴留。應用利尿藥物治療過程中需監測電解質，避免出現高鉀血癥或低鉀血癥。尿量低于400毫升/天的患者嚴禁使用低分子右旋糖酐。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-12 1502次

• 糖尿病患者的血壓該如何管理
  糖尿病患者如果不及時調理治療，容易引起心血管、腦血管疾病的發生，會引起血壓增高、引起冠狀動脈粥樣硬化等病癥。糖尿病的患者應嚴格控制血壓，應將血壓控制在130/80mmhg，不需要降到理想血壓水平。在飲食上應該低鹽、低碘、低膽固醇飲食。建議糖
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2025-01-24 0次

• 銀屑病患者該如何護膚
  銀屑病患者護膚的方法是做好防曬措施，外出的時候可以穿上防曬衣或者是涂抹防曬霜，選擇合適的護膚品，最好選擇潤膚霜，避免出現皮膚干裂，不可以化太濃的妝容。銀屑病患者應該保持良好的心態，樹立戰勝疾病的信心，如果是壓力誘發導致，自我調節之后可以得到
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2024-08-23 0次