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• 急性腎炎表現(xiàn)

  急性腎炎大多數(shù)是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因為咱們食物中的抗菌素越來越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現(xiàn)，第一個是有前驅感染，所謂前驅感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現(xiàn)血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內形成抗原抗體復合物，然后抗原抗體復合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴重的水腫和高血壓，甚至會出現(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

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  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 5644次

• 急性腎炎的癥狀

  急性腎炎的癥狀簡單來說，我們可以概括為四大點，就是我們常說的急性腎炎四聯(lián)征。主要是血尿；第二個是蛋白尿；第三個是水腫；第四個是高血壓。血尿就是患者會突然發(fā)現(xiàn)，自己的尿液渾濁、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水樣的尿，我們稱之為血尿。檢查尿里邊，會有紅細胞這是血尿。第二個蛋白尿。就是患者突然發(fā)現(xiàn)，尿里頭有泡沫，并且在馬桶里好長時間不容易消除掉，這種是蛋白性的泡沫尿。尿液檢查，會顯示尿里邊有一個加號，或者四個加號的蛋白尿。第三個是水腫。患者常常突然發(fā)燒，早晨起來眼瞼水腫，輕的就是眼瞼的水腫，和雙下肢的水腫，嚴重的就可以有全身性的水腫，包括是顏面、上下肢。更嚴重的甚至可以出現(xiàn)，不顯性的水腫，像胸腹水、心包積液這些都可以出現(xiàn)。第四個是高血壓。它的血壓特點主要是以舒張壓的升高為主，并且不太容易控制下去。另外急性腎炎還會有一些全身性的癥狀，比如說乏力、發(fā)熱，或者腰疼、嗜睡、惡心嘔吐、不想吃東西、特別疲勞。比如說還沒干一點活就想睡覺、就想躺會兒，這些都是伴隨的一些全身癥狀。另外如果比較嚴重的病人，還會出現(xiàn)少尿。正常人的尿量，一般來說是1500到2000ml左右，少尿病人就會尿量不足1000，甚至更少。有一些檢查血液，還會有腎功能的異常，比如血肌酐會輕度的，或者嚴重的升高，這提示急性腎炎已經(jīng)影響到腎功能了，相對來說就是比較嚴重，要及時地就診。

  

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  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 8813次

• 急性腎炎活檢指征
  在臨床上通常情況下，典型的急性腎炎患者并不需要常規(guī)進行腎臟穿刺活檢術，但是當患者出現(xiàn)以下一些情況時，應當積極進行腎臟穿刺活檢術：一、當患者出現(xiàn)一些不典型表現(xiàn)，如重度蛋白尿、顯著膽脂血癥以及少尿持續(xù)存在。二、當患者出現(xiàn)顯著高血壓，以及肉眼血尿持續(xù)超過兩到三周或者患者出現(xiàn)持續(xù)六個月以上的蛋白尿。三、是當患者出現(xiàn)持續(xù)低補體血癥時。患者出現(xiàn)以上這三種情況時，應當積極進行腎臟穿刺活檢術。一方面有助于鑒別是原發(fā)性還是繼發(fā)性腎臟疾病，另一方面還可以做出正確的病理診斷，有助于評估患者具體腎臟病變嚴重性以及活動性，有利于指導患者在臨床上采取更加積極的治療措施。一般來說在臨床上急性腎炎患者在病情急性起病時，一定要進行適當臥床休息，建議患者應當進行至少臥床休息兩到三周，當患者各種臨床表現(xiàn)好轉時才可以恢復輕度活動，如散步等。
  語音時長 1:42”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-21 1458次

• 急性腎炎恢復指征
  在臨床上急性腎炎恢復指征包括以下一些方面，患者痊愈的指征是患者出現(xiàn)水腫消退，患者尿常規(guī)異常情況會轉陰，患者腎功能是正常的，患者的血壓也是正常的，急性腎炎患者病情好轉指征包括以下一些方面。患者會出現(xiàn)水腫逐漸消退，血壓逐漸恢復到正常的范圍，患者的腎功能是正常的，只是患者的尿常規(guī)檢查仍然會提示輕度的鏡下血尿或者是中度的鏡下血尿，患者會出現(xiàn)微量白蛋白尿，急性腎炎患者病情無效的特點是患者尿常規(guī)檢查以及其他一些相關的化驗檢查較患者發(fā)病前沒有明顯異常改善。急性腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是最多見的，一般來說，大部分患者預后是比較良好的，絕大部分患者可以在病程1到4周內就可以出現(xiàn)尿量逐漸增多，水腫消退，血壓逐漸恢復正常，這些患者的尿液常規(guī)檢查也常會隨之好轉，有部分患者病情遷延，有可能會在病程的半年甚至一年以上，才可以恢復到正常的范圍，然而在臨床上還有少數(shù)的急性腎炎患者可以轉變?yōu)槁阅I小球腎炎。
  語音時長 01:43”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-29 1618次

• 急性腎炎綜合征怎么治療
  急性腎炎綜合征一般是繼發(fā)于感染后，呼吸道感染最常見。治療上主要是以對癥支持治療為主，尿少的患者適當?shù)睦蛳[，繼發(fā)高血壓要控制血壓，有感染時需要抗感染治療，臥床休息很重要。適當?shù)目刂柒c鹽及水分的攝入，清淡飲食，以高蛋白低脂飲食為主。定期復查腎功能，若肌酐升高達到442以上或、高鉀血癥、尿少、急性心衰等情況時需要做透析治療，急性腎炎綜合征預后比較好，大部分人可以完全治愈。
  林少強 主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2019-01-25 1401次

• 急性腎炎嚴重嗎
  病情分析：大多數(shù)急性腎炎不是特別嚴重，急性腎炎屬于一種自限性疾病，經(jīng)過休息以及對癥治療，多數(shù)能夠完全恢復正常。但是有少數(shù)患者會出現(xiàn)少尿，肌酐迅速上升等急性腎衰竭癥狀，此時相對嚴重，需要進行血液透析等相關治療。意見建議：急性腎炎患者平時飲食上需要注意低鹽優(yōu)質低蛋白飲食，每日食鹽攝入量小于等于5克，盡量少吃較咸的食物，比如方便面，火腿腸，咸菜，鹵肉等。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2021-05-02 1705次

• 急性腎炎
  在急性腎炎患病前期也是有一定癥狀變化的，在發(fā)現(xiàn)有異樣時應該及時去醫(yī)院，以免耽誤了病情。大多數(shù)患者在疾病發(fā)作前一個月有感染威脅史，如化膿性扁桃體炎，突然發(fā)病，高燒，但也可緩慢而緩慢地發(fā)生。大量起病始于少尿，或逐漸少尿，甚至無尿。可能與肉眼血尿，病程有關，但顯微鏡下血尿持續(xù)存在，尿液變化與急性腎小球腎炎
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 8110次

• 急性腎炎飲食
  急性腎炎的患者在飲食上以清淡為主，避免吃一些辛辣刺激的食物。急性腎炎主要是由于腎病出現(xiàn)功能性損害，通常是因為病毒感染因素或者先天性心臟病的原因導致急性腎炎的出現(xiàn)，急性腎炎的患者一般都會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、高血壓、食欲不振等癥狀，出現(xiàn)癥狀的患者，應及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導下做出對癥治療，患者平時在飲食上要
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-09 245次