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醫(yī)生主講實錄

一般來說如果患者得了鼻竇炎,不經過積極治療的話可能會引起比較嚴重的并發(fā)癥。所以說鼻竇炎不治療的話一般是不會自愈的。鼻竇炎的治療主要是以藥物治療為主,首選抗生素來對癥治療。首先的藥物是青霉素類或者頭孢菌素類抗生素,常用的藥物有阿莫西林,頭孢呋辛,頭孢地尼等,癥狀不嚴重時可以選擇口服治療。

如果患者癥狀嚴重就要選擇靜脈輸液治療,服用藥物3到5天后如果沒有明顯的好轉,可以考慮更換抗生素種類或者取鼻腔的分泌物做培養(yǎng),根據(jù)藥敏試驗的結果來對癥治療。也可以酌情的添加使用一些糖皮質激素的藥,例如地塞米松,口服黏液促排劑,也是治療鼻竇炎的重要藥物。常用的藥物有吉諾通、鼻淵通竅顆粒等。

鼻內用糖皮質激素是治療鼻竇炎的必備藥物,常用的藥物主要有曲安奈德鼻噴劑、布地奈德鼻噴劑、內舒拿鼻噴劑和輔舒良鼻噴劑等。如果鼻竇炎患者鼻塞非常明顯,可以用鼻內用減充血劑來對癥治療。此類藥物解除鼻塞作用非常明顯,而且起效快,常用的藥物有麻黃堿滴鼻液、呋麻滴鼻液等。如果鼻竇炎患者鼻腔分泌物很多,可以用生理鹽水來沖洗鼻腔,保持鼻腔的清潔和濕潤,同時也可以減輕鼻腔黏膜的水腫。

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