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• 腦血栓形成的原因？

  腦血栓形成的原因，是一個非常復雜的過程。首先，一部分是青年人，絕大部分是中老年人，他們有血管硬化、發育的畸形和基礎性病，基礎性病就是高血壓、糖尿病、高血脂這些疾病，損害血管造成了血流里邊的血球、血小板、蛋白質等等成分的變化，形成了栓子。這個栓子在血管里邊阻塞了血流，造成了缺血性的損害，腦細胞功能的喪失，引起了一系列的臨床上的癥狀，就是我們說的腦血栓形成，造成的急性的腦血管病叫中風或者叫猝中。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-04-17 20466次

• 腦血栓形成最常見部位

  主要常見的部位還是神經組織，特別是我們大腦中動脈供血范圍之內。那么大腦中動脈供血范圍之內引起的血栓，常見的癥狀還是偏癱、偏身感覺障礙、偏盲，這種偏身大部分是病灶對側病變所引起的。另外大腦前動脈還有大腦后動脈也是腦血栓好發的部位，大腦前動脈病變可能會引起一些額葉的病變，包括一些大小便功能的異常，一些語言功能的異常，一些人格的改變。如果引起后循環的病變，也就是椎基底動脈系統病變部位，引起的腦血栓常常會出現頭暈、復視、吞咽困難、共濟失調、交叉性感覺運動障礙等等。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-11-25 5469次

• 什么可以溶解腦血栓
  一般稱為溶栓藥。臨床上常用的溶栓藥主要包括阿替普酶和尿激酶。主要適用于超急性期的患者，比如發病六小時以內。溶栓治療可以迅速恢復腦血流，改善腦組織代謝。能夠最大限度改善神經功能缺損的癥狀和體征，防止并發癥以及后遺癥和減少死亡率。對于腦梗塞的患者如果發病四到五小時以內，一般應用阿替普酶進行靜脈溶栓治療。如果發病時間大于四到五小時，在六小時以內時，一般可給尿激酶進行溶栓治療。溶栓治療主要適用于患者的年齡在18到80歲，同時患者的神經功能缺損癥狀和體征比較重。持續時間超過一小時，顱腦ct排除顱內出血，而且無禁忌癥的情況下可以應用。
  語音時長 1:16”
  袁俊麗 主任醫師邯鄲市第一醫院

  2019-01-09 9596次

• 腦血栓能溶解嗎
  腦血栓的患者大多是由于動脈粥樣硬化導致的，是最為常見的腦梗死的類型之一，是腦動脈主干或者說皮質支動脈粥樣硬化導致的血管增厚、管腔狹窄、閉塞以及血栓的形成，引起局部腦血流的減少或者供血的中斷，組織的缺血、缺氧導致壞死、軟化而出現局灶性神經系統的癥狀。腦血栓的患者一定要及時的送往醫院接受正規的治療，進行超早期的治療的時候是需要對血栓進行溶栓的，首先應提高腦卒中的急救意識，來了解超早期治療的重要性和必要性，在發病的時候要立即就診。如果沒有禁忌癥，力爭要在三個小時到六個小時以內要進行實施緊急的溶栓治療。一般來說如果腦血栓的栓塞不是特別的嚴重，用常規的溶栓治療藥物之后，是大多數可以出現溶解的。在溶栓的同時要注意降低腦的代謝，控制腦水腫以及保護腦細胞來挽救缺血半暗帶的腦細胞，防止讓缺血半暗帶腦細胞過早的壞死。腦血栓如果進行早期治療，血栓是可以得到溶解的，但是也不排除有一些血栓栓塞比較嚴重，溶解的效果可能就會比較差，這種大多數是需要進行手術治療的。
  語音時長 1:33”
  王卓 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-16 3953次

• 已經形成的腦血栓可以溶解嗎
  病情分析：已經形成的腦血栓是可以用特殊藥物溶解的，但是血栓溶解后腦組織并不一定能存活。大腦細胞就像是種在田里的禾苗，如果灌溉的水渠被淤泥堵塞了，只要禾苗還沒有干旱而死，疏通水渠，禾苗可以活過來。但是缺水太久，禾苗已經死了，就算清除了淤泥灌溉誰，也不會讓禾苗活過來。腦細胞是同樣的道理。意見建議：在發生腦血栓也就是腦梗死后，治療的時間非常重要，越早越好。在4.5小時以內可以使用阿替普酶溶栓治療，使缺血的腦組織得到血液的重新灌注，盡量減少腦血栓后的后遺癥。
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-04-07 2401次

• 什么可以溶解腦血栓
  溶解腦血栓的藥物常用的有阿替普酶和尿激酶。阿替普酶溶栓要求最好在發病三小時之內用藥，一般最長不超過4.5小時。在國內尿激酶可以在腦梗死發病六小時之內進行溶栓治療。二者都需要嚴格的篩選溶栓適應癥，這樣才能減少溶栓所帶來的副作用，主要是出血副作用。在條件好的醫院，可以通過多種影像學檢查來判斷超出這些時間范圍的患者是否可以進行溶栓治療。但是要注意溶栓治療越早越好，錯過最佳時機，腦細胞死亡的就多，那么也就減弱或失去了治療作用。所以腦梗死發病之后要以最快的速度送到醫院。
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-11 2501次

• 已經形成的腦血栓可以溶解嗎
  在臨床上，已經形成腦血栓是否可以用藥物來溶解，要看看患者腦血栓形成有多長時間，比如，患者腦血栓形成在4.5個小時之內，一般是可以行阿替普酶溶栓治療。經過阿替普酶溶栓治療之后，部分血栓是可以溶解，這樣就可以大大減少患者后遺癥的情況，或者在一定程度上阻止腦血栓病情的進展。但是如果患者超過4.5個小時，就
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 545次

• 腦血栓形成的治療
  腦血栓形成是腦梗死常見的一種類型，其最主要的病因是動脈粥樣硬化。多發于中年以上高血壓以及動脈硬化的患者，且一般在靜息狀態下發病。因為本病起病非常急，因此治療應該爭分奪秒，盡量在發病之后立即送醫，挽救缺血組織。最主要的治療措施是降壓、超早期溶栓以及抗凝治療。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-04 3923次