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• 什么是腎積水和巨大腎積水？

  腎積水顧名思義就是尿液從腎盂排出受阻，蓄積后腎內(nèi)的壓力增高，腎盂、腎盞擴(kuò)張，腎實(shí)質(zhì)萎縮腎的功能減退，我們這時(shí)候要提出一個(gè)定義叫巨大腎積水，什么叫巨大腎積水呢？也就是成年人的腎積水容量超過(guò)1000毫升也就是1升腎盂里邊的尿超過(guò)1升了或者小兒超過(guò)24小時(shí)尿液的總量的時(shí)候我們稱為巨大腎積水，這時(shí)候我們要積極地處理找到原發(fā)病因梗阻部位。

  

  01:34
  張建 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-05-21 11308次

• 什么是新生兒黃疸

  新生兒黃疸是指新生兒血清中的膽固醇水平增高，而導(dǎo)致的皮膚黏膜鞏膜的黃染的現(xiàn)象，那么發(fā)生新生兒黃疸的原因，主要是由于新生兒體內(nèi)的膽紅素增多，但是新生兒肝臟發(fā)育不成熟，導(dǎo)致新生兒代謝能力較差而引起的黃疸過(guò)高，新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸，大約80%的早產(chǎn)兒和60%的足月兒，在生后一周內(nèi)都會(huì)出現(xiàn)生理性黃疸的發(fā)生，是基于膽紅素的代謝特點(diǎn)，而引起的一個(gè)暫時(shí)性的黃疸，在足月兒他發(fā)生的時(shí)間，一般在兩到三天，五到七天會(huì)達(dá)到一個(gè)高峰，七到十天會(huì)自然消退，早產(chǎn)兒消退時(shí)間較晚，一般能達(dá)到三到四周的時(shí)間。生理性黃疸家庭護(hù)理，首先就是及早的開(kāi)奶，加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)就是保證寶寶的正常的奶量的攝入，就是一個(gè)很好的退黃方法，因?yàn)槟溉橹兴幸恍┠軌驇椭鷮殞毰疟愕幕钚砸蜃樱粌H能夠滿足寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育，對(duì)寶寶的退黃，也有很大的幫助，另外就是說(shuō)這個(gè)太陽(yáng)光的照射，也是一種預(yù)防黃疸的不錯(cuò)的預(yù)防方法，這個(gè)太陽(yáng)光的光線，能夠使皮膚內(nèi)的膽紅素結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，有利于黃疸的消退，但做日光浴的同時(shí)，一定要注意保護(hù)寶寶的眼睛，以免灼傷，過(guò)高的膽紅素會(huì)引起高膽紅素血癥，膽紅素通過(guò)血腦屏障，會(huì)引起寶寶神經(jīng)系統(tǒng)的損害，甚至?xí)z留一些不可逆的后遺癥，包括運(yùn)動(dòng)發(fā)育障礙，智力發(fā)育障礙。

  

  02:08
  王秋月 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-06-11 13693次

• 巨大兒指什么
  巨大兒是指任何孕周體重胎兒的體重超過(guò)4千克，他的高危因素主要包括以下幾點(diǎn)：第一，是孕婦比較肥胖。第二，合并有糖尿病，尤其是二型的糖尿病。第三，就是過(guò)期妊娠。第四，是金產(chǎn)婦。第五點(diǎn)，就是父母的身材比較高大。第六點(diǎn)，是高齡的產(chǎn)婦。第七點(diǎn)，是有巨大胎兒的分娩史。?第八，就是和種族、民族優(yōu)勢(shì)因素是有關(guān)系的。巨大兒在出生以后，方能確診。終止妊娠的時(shí)機(jī)應(yīng)該就胎兒的成熟度、胎外功能、糖尿病控制的狀況以及孕周的綜合評(píng)估。不建議進(jìn)行預(yù)防性的引產(chǎn)。巨大兒的處理，對(duì)于妊娠期有巨大胎兒的分娩史或者是妊娠期懷疑是巨大兒者，應(yīng)該嚴(yán)密監(jiān)測(cè)血糖，排除糖尿病。如果診斷為糖尿病，應(yīng)給予積極的治療，控制血糖。在輸液以后，也根據(jù)胎盤(pán)的功能以及糖尿病控制的狀況，來(lái)綜合考慮具體終止妊娠的時(shí)機(jī)。在分娩期對(duì)于估計(jì)體重大約有4000克，而且有糖尿病者，建議剖宮產(chǎn)終止妊娠。估計(jì)胎兒的體重4000克，沒(méi)有糖尿病的可以進(jìn)行陰道的試產(chǎn)。但是產(chǎn)程中應(yīng)該注意剖宮產(chǎn)的指征。產(chǎn)師要充分的評(píng)估，必要時(shí)進(jìn)行產(chǎn)前助產(chǎn)。同時(shí)做好初級(jí)鑒斷安全的準(zhǔn)備的工作。分娩以后要注意檢查，就是宮頸以及陰道的情況，明確有沒(méi)有軟產(chǎn)道的損傷，預(yù)防產(chǎn)后出血。對(duì)發(fā)現(xiàn)有巨大兒的不建議進(jìn)行預(yù)防性地引產(chǎn)。對(duì)于新生兒的處理，要有預(yù)防新生兒低血糖，在新生兒出生以后30分鐘，要監(jiān)測(cè)血糖。出生以后一到兩小時(shí)，可以喂糖水，及時(shí)進(jìn)行開(kāi)奶。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:18”
  居寶芹 主任醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2019-01-28 6141次

• 什么是巨大胎兒
  巨大兒指的是胎兒體重大于等于4000克，出現(xiàn)巨大兒的原因往往是產(chǎn)婦和丈夫體型高大，或者是產(chǎn)婦合并有糖尿病，還有可能是孕周較長(zhǎng)，比如超過(guò)預(yù)產(chǎn)期仍然沒(méi)有分娩，而胎盤(pán)功能沒(méi)有下降，胎兒可能繼續(xù)增大。巨大兒對(duì)產(chǎn)婦和新生兒都有一些影響，在分娩過(guò)程當(dāng)中，巨大兒可能出現(xiàn)難產(chǎn)，肩難產(chǎn)，一旦出現(xiàn)肩難產(chǎn)，可能導(dǎo)致臂叢神經(jīng)損傷，出現(xiàn)殘疾等不良預(yù)后，陰道分娩后，由于巨大兒導(dǎo)致子宮增大，可能引起子宮收縮乏力，產(chǎn)后出血的風(fēng)險(xiǎn)明顯增加，因此建議產(chǎn)婦在孕期要合理控制體重，避免出現(xiàn)巨大兒。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  楊秀華 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2021-02-19 9279次

• 巨大兒容易早產(chǎn)嗎
  病情分析：巨大兒和早產(chǎn)沒(méi)有很大的關(guān)系。早產(chǎn)的原因?yàn)閷m腔過(guò)度擴(kuò)張，比如雙胎或者多胎妊娠羊水過(guò)多等。或者由于孕婦精神心理壓力過(guò)大，導(dǎo)致胎盤(pán)，胎兒腎上腺內(nèi)分泌軸紊亂，過(guò)早過(guò)多分泌促腎上腺皮質(zhì)素釋放激素和雌激素，使子宮頸過(guò)早成熟并誘發(fā)宮縮。意見(jiàn)建議：孕期孕婦要注意定期的行產(chǎn)前檢查。飲食上適當(dāng)增加蛋白質(zhì)含量比較高的食物的攝入，盡量減少脂肪含量比較高食物的攝入。
  李娜 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第九八九醫(yī)院

  2021-01-12 501次

• 孕婦吃什么會(huì)導(dǎo)致巨大兒
  病情分析：孕婦在懷孕時(shí)期，長(zhǎng)期大量的吃高熱量的食物、高糖飲食就會(huì)引起巨大兒的風(fēng)險(xiǎn)增高。但是也有一些巨大兒可能與飲食無(wú)關(guān)系，而是孕婦年紀(jì)過(guò)大、遺傳和分娩的次數(shù)過(guò)多而引起的。意見(jiàn)建議：建議女性懷孕以后一定要控制飲食、監(jiān)測(cè)血糖，同時(shí)要適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、控制體重。如果在孕期發(fā)現(xiàn)血糖增高、體重增加過(guò)快一定要及時(shí)干預(yù)才行。如果不幸患有妊娠期糖尿病可以去營(yíng)養(yǎng)科找專業(yè)人員擬定一套適合自己的食譜。如果孕期評(píng)估胎兒體重≥400g并且有合并癥建議選擇剖宮產(chǎn)。
  馮仰偉 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-08-16 2302次

• 巨大兒的標(biāo)準(zhǔn)是什么
  巨大兒的標(biāo)準(zhǔn)是指出生時(shí)體重達(dá)到或超過(guò)4000g的胎兒。巨大兒的發(fā)生是多種因素共同作用的結(jié)果，包括孕母營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、運(yùn)動(dòng)量減少、合并糖尿病、過(guò)期妊娠等。妊娠期孕婦攝入食物過(guò)多，加上運(yùn)動(dòng)量較小，可導(dǎo)致孕母營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，胎兒生長(zhǎng)發(fā)育較正常胎兒快，出現(xiàn)巨大兒的狀況。孕婦在妊娠期有糖尿病，如血糖控制不理想，可導(dǎo)致胎兒
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2023-08-16 0次

• 8斤的寶寶是巨大兒?jiǎn)?/div>

  8斤的寶寶一般不是巨大兒。巨大兒指的是出生體重明顯超過(guò)一般新生兒的體重標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)學(xué)上將體重超過(guò)8斤（4000克）的新生兒定義為巨大兒。因此嚴(yán)格來(lái)說(shuō)，8斤的寶寶并不屬于巨大兒的范疇，而是處于正常體重的上限。巨大兒的發(fā)生與多種因素有關(guān)，包括孕婦的

  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-08-06 0次