肺血血栓塞癥多存在靜脈血栓的危險因素,可發生咯血、暈厥、呼吸困難等,胸片提示病變的區域肺紋理減少,可見尖端指向肺門的楔形陰影,動脈血氣分析常提示低氧血癥及低碳酸血癥,D-二聚體,肺動脈造影,放射性的核素掃描以及磁共振檢查可以幫助鑒別該病。
肺血栓栓塞癥與社區獲得性肺炎的鑒別
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慢性肺炎的飲食得了慢性肺炎的病人,在積極配合醫生治療的同時,在飲食上也一定要注意,首先建議清淡的飲食,可以吃高蛋白、易消化,易吸收的半流食,可以像吃小米粥、蔬菜粥,雞湯、豆腐腦、掛面湯等,可以促進食欲,能減少發熱引起的水分的流失。也可以吃一些清熱化痰的食物,比如說像梨、百合、銀耳羹等。也可以建議病人少食多餐,可以吃一些新鮮的蔬菜,像菠菜、白菜、蘿卜等,像水果可以建議吃一些,清熱生津的,比方說像梨、柑橘、荸薺和百合這類的。所以病人一定要堅持臥床休息,適當地多飲水,清淡飲食,勞逸結合,充足睡眠,才能使病情得到進一步的康復。01:31
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慢性肺炎的治療慢性肺炎的治療,最關鍵的是抗感染治療,所以一定要積極查找引發肺炎的病原菌,針對不同的病原菌,及不同的病人,行個體化的抗感染治療。比如像青壯年無基礎疾病的,社區獲得性病人,可以應用青霉素類,第一代頭孢菌素類,行抗感染治療。針對年老,有基礎疾病的,社區獲得性肺炎病人,可應用喹諾酮類,第二代、第三代頭孢菌素類,也可聯合大環內酯類抗生素,進行抗感染治療。針對醫院獲得性肺炎,可應用喹諾酮類,第二、第三代頭孢菌素類,甚至于碳青霉烯類藥物,進行抗感染治療。像重癥肺炎的病人,就要有必要應用β內酰胺類,碳青霉烯類等藥物,行抗感染治療。在抗感染治療的同時,病人也要臥床休息,適量地多喝水、戒煙、戒酒、注意清淡飲食,促進身體的盡快康復。01:38
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肺癌與社區獲得性肺炎的鑒別肺癌患者多無急性感染的中毒癥狀可出現痰中帶血甚至咯血,血常規提示,血中的白細胞計數不高,典型的肺癌胸部x線可出現密度較高的結節影,塊狀影,可有分葉、毛刺,并伴有肺門縱膈淋巴結的腫大胸腔積液等。如果將肺炎誤診為肺癌,經抗感染治療后肺部炎癥不消散,在同一部位反復出現肺炎應警惕肺癌的可能。語音時長 1:03”
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社區獲得性肺炎的鑒別診斷社區獲得性肺炎的鑒別診斷有以下幾點,常需要與肺結核相鑒別。肺結核多有結核的中毒癥狀,例如午后低熱低燒、消瘦,有時伴有咳嗽、咳痰。患者根據肺部CT以及相應的痰液檢查、PPD試驗等予以鑒別。與充血性心力衰竭和肺水腫相鑒別,此類患者往往有心臟疾病的病史,可以出現勞力性呼吸困難、端坐呼吸、煩躁不安等現象。行心臟彩超,血BNP等相關檢查予以鑒別。肺纖維化多見于青壯年40歲到50歲左右,患者可以出現活動后的胸悶氣喘以及呼吸困難,此時肺部影像學有特征性的改變。肺栓塞或肺梗死患者,此類疾病起病較急,可以突發胸痛、呼吸困難伴或不伴有咯血以及暈厥等現象,此類患者確診需要行肺動脈CTA的鑒別診斷。語音時長 01:20”
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社區獲得性肺炎幾天好社區獲得性肺炎,肺炎鏈球菌為主要病原菌。如果治療有效一般在3到5天,患者發熱,咳嗽,咳痰,胸疼痛等癥狀明顯緩解半月左右,胸部x線檢查顯示,病灶逐漸吸收消失。如果炎性陰影較濃,范圍較大,也可在一月左右吸收,否則可能有其他病原菌感染。
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社區獲得性肺炎是什么社區獲得性肺炎,顧名思義是在社區或者說非醫療機構環境中感染造成的肺炎。主要癥狀為發熱、咳嗽、咳痰、胸痛等等。治療可以選用適當的抗菌藥物。有社區獲得性肺炎的患者一定要注意進行適當鍛煉,增強體質,避免受涼。
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社區獲得性肺炎診斷標準社區獲得性肺炎診斷標準為社區發病、肺炎相關臨床表現、胸部影像學檢查診斷等,確診患者可應用藥物治療。1、社區發病:是指患者是在醫院外罹患的感染性疾病,包括具有明確潛伏期的病原體感染,在入院后于潛伏期內發病的肺炎。2、肺炎相關臨床表現:患者近期出現咳嗽、咳痰,或者伴有胸痛、呼吸困難、發熱等肺炎相關臨床表
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什么叫社區獲得性肺炎社區獲得性肺炎,是指在院外有細菌,病毒,衣原體和支原體等多種微生物引起的肺部感染,主要臨床癥狀是咳嗽,咳痰,胸痛等。前驅癥狀有鼻塞,流涕,噴嚏,咽部異物,頭痛,頭昏等上呼吸道感染癥狀。臨床常見的社區獲得性肺炎的細菌病原體是肺炎鏈球,菌結核分枝桿菌,流感嗜血桿菌,金黃色葡萄球菌,軍團菌,克雷伯桿菌等。