急性心肌梗死發(fā)作的時候病人需要立即臥床休息，應該給予吸氧、監(jiān)測生命體征，盡快的解除病人疼痛。常用的藥物有杜冷丁、嗎啡、硝酸甘油或硝酸異山梨酯，可以給予再灌注治療。
如果沒有出血禁忌可以緊急實施經(jīng)皮穿刺腔內冠狀動脈成形術擴張病變血管或者是給予支架植入術，消除心律失常，控制休克，治療心力衰竭。其他的治療還包括抗凝治療，應用β受體阻滯劑，極化液等等治療。
急性心肌梗死的治療原則
王東梅副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 消化內科
2018-07-13 4357次
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何謂急性心肌梗死心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。
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吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-07-23 7647次
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心肌梗死的藥物治療心肌梗死號是由于冠狀動脈粥樣硬化，導致血管管腔狹窄，在動脈粥樣硬化基礎上，斑塊破裂形成血栓，導致血管完全閉塞，心肌出現(xiàn)嚴重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫(yī)生的指導下規(guī)范化用藥，以治療和延緩動脈粥樣硬化的進展，預防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構，預防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進動脈粥樣硬化進展，心梗患者即使膽固醇不高，也要服用此類藥物，以穩(wěn)定斑塊，減少血栓事件的發(fā)生，同時延緩動脈粥樣硬化進展。（2）抗血小板藥物：可以預防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預防心衰，治療心律失常，改善臨床預后。（4）血管緊張素轉換酶抑制劑：能有效改善心肌重構，減少心衰等心肌梗死并發(fā)癥。但是血管緊張素轉換酶抑制劑，在部分患者可以誘發(fā)干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發(fā)作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫(yī)藥。
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黃偉強
主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2022-01-28 23004次
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急性心肌梗死治療原則急性心肌梗死的治療原則：1，就是開通閉塞的血管，恢復心肌的供血。2，就是使用相關的藥物，增加心肌的供血，減少并發(fā)癥的發(fā)生。主要的措施就是通過介入治療、植入支架或者溶栓治療的方法，使閉塞的血管開通，這樣可以使心肌供血改善，減少心肌壞死的范圍，保護心臟的功能，開通血管是恢復血流的主要方法。在此基礎上，再使用抗血小板藥物阿司匹林，他汀類藥物阿托伐他汀或者瑞舒伐他汀口服，硝酸酯類藥物，β受體阻滯劑口服，改善心臟的供血，減少并發(fā)癥的發(fā)生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。語音時長 01:18”
劉祥禮
主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-10-26 5057次
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急性心肌梗死的搶救原則急性心肌梗死一旦確診，首先要頓服阿司匹林腸溶片300mg，波立維300mg，有條件的患者可以及時的做急診介入手術，或者說在急性心肌梗死發(fā)病六小時以內給予溶栓治療，這兩種效果都非常好。如果說沒有條件做介入治療和失去了溶栓的機會，我們只能保守治療，保守治療在確立患者血壓穩(wěn)定的基礎上，給予靜滴硝酸甘油來擴張冠脈。疼痛明顯的患者，還要給予杜冷丁肌注，或者是皮下注射嗎啡注射液來減輕疼痛，同時患者吸氧，臥床休息。出現(xiàn)休克的患者，要及時的搶救休克，出現(xiàn)心律失常的患者，要及時的抗心律失常治療，并且給予營養(yǎng)心肌治療，維持電解質平衡。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:31”
孟憲華
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-09-28 3260次
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急性心肌梗死的治療原則是什么急性心肌梗死的治療原則，挽救平時的心肌縮小梗死面積，保護心臟功能，及時處理各種并發(fā)癥。心肌梗死患者在醫(yī)院度過了急性期后，對病情平穩(wěn)無并發(fā)癥的患者，醫(yī)生會允許其回家進行康復治療，按時服藥，定期復查，保持大便順暢，適度鍛煉，避免情緒激動和過度勞累，戒煙酒。
張玥
主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-23 2202次
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急性心肌梗死的怎么治療病情分析：急性心梗的治療主要就是應用抗凝的藥物以及溶栓的藥物來進行治療，除此之外還可以選擇冠狀動脈介入治療的方法，以及搭橋手術治療。意見建議：建議患者一定要多休息，避免勞累，避免熬夜，避免精神緊張，保持室內的安靜，而且還要注意避免一些不良的因素，比如吸煙，酗酒等。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2020-04-22 902次
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心肌梗死治療原則對于心肌梗死治療原則是盡快恢復心肌的血液灌注，多數(shù)情況建議患者到達醫(yī)院后，30分鐘內開始接受溶栓治療或在90分鐘內進行介入治療同時挽救瀕死的心肌，防止梗死面積擴大以及縮小心肌缺血的范圍。另一方面也需要保護和維持心功能，及時的處理嚴重的心律失常，以及泵衰竭和各種并發(fā)癥，防止猝死，使病人不單能夠度過急性
楊士偉
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2022-01-24 210次
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心肌梗死治療原則心肌梗死治療原則一般是盡快恢復心肌的血液灌注和維持心臟的正常功能等。心肌梗死是一種常見的急性心血管系統(tǒng)疾病，主要是由于供應心臟血液流動的主要血管閉塞，導致血流中斷，從而使心肌缺血性壞死，患者出現(xiàn)心肌梗死的情況一定要做到早發(fā)現(xiàn)早治療，要盡早的恢復心肌的血液灌注，能夠挽救瀕死的心肌、防止梗死擴大或縮小心
李博
主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院
2022-06-17 159次
