子宮肌瘤五公分需不需要手術需根據患者年齡、生育要求、癥狀及肌瘤的部位、大小、數目全面而定。
如果患者無癥狀一般不需治療,特別是近絕經婦女,絕經后肌瘤多可萎縮或逐漸消失,每三到六個月隨訪一次即可。藥物治療適用于癥狀輕,近絕經年齡或全身情況不宜手術者,主要有促性腺激素釋放激素類似物,采用大劑量連續或長期非脈沖式給藥,可產生抑制FSH和LH作用,降低雌二醇至絕經水平,建議緩解癥狀并抑制肌瘤生長使其萎縮。
手術治療包括肌瘤切除術及子宮切除術。肌瘤切除術適用于希望保留生育功能的患者,子宮切除術適用于不要求保留生育功能或已有惡變者。