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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 15663次

• 肩關(guān)節(jié)脫位多久會愈合

  肩關(guān)節(jié)脫位，關(guān)節(jié)囊撕裂，同時常常有關(guān)節(jié)軟骨磨損，甚至肩袖損傷，肩關(guān)節(jié)周圍撕脫性骨折出現(xiàn)。一般的肩關(guān)節(jié)脫位，局部關(guān)節(jié)囊的愈合至少需要3周，所以3周內(nèi)需前臂吊帶外固定，3周后需循序漸進(jìn)肩關(guān)節(jié)功能鍛練。不恰當(dāng)受外力，和不正確的鍛煉，還可形成習(xí)慣性脫位。若有嚴(yán)重肩袖損傷，其愈合時間需4-5周；若有肩關(guān)節(jié)周圍撕脫性骨折，其愈合時間需5-6周；之后需3-5周肩關(guān)節(jié)功能鍛練，恢復(fù)其功能。所以肩關(guān)節(jié)最少需6周，達(dá)較好愈合。

  

  01:11
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 2549次

• 肩關(guān)節(jié)為什么容易脫位
  對于肩關(guān)節(jié)脫位主要還是與受到的外力比較明顯有關(guān)系。比如說側(cè)身跌倒、高處墜落等暴力創(chuàng)傷因素，使手掌或者肘部撐地而導(dǎo)致的，臨床上前脫位最為多見。比如病人跌倒時上肢外展外旋，手掌和肘部著地，外力就會沿著肱骨縱軸向上沖擊，肱骨頭至肩胛下肌和大圓肌之間最薄弱部分，容易撕裂關(guān)節(jié)囊，向前下脫出，這就是肩關(guān)節(jié)為什么容易脫位。一般對于肩關(guān)節(jié)脫位的病人，就會表現(xiàn)為局部的腫脹、疼痛，并且活動受限。關(guān)節(jié)盂會出現(xiàn)空虛，會出現(xiàn)方肩畸形，并且彈性固定，一般拍個普通的x線光片就完全可以明確診斷，然后積極的對癥治療就完全可以。
  語音時長 01:26”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-16 2248次

• 肩關(guān)節(jié)為什么易脫位
  肩關(guān)節(jié)脫位占全身關(guān)節(jié)脫位的50%。肩關(guān)節(jié)脫位的損傷機(jī)制很難明確，常因間接暴力所致，如投擲、摔跤、跌倒等。跌倒時，上肢外展外旋，手掌后跖部著地，外力沿肱骨縱軸向上沖擊，肱骨頭至肩胛下棘和大圓肌之間薄弱部撕脫，關(guān)節(jié)囊向前下脫位，形成前脫位。肱骨頭被推至肩胛骨喙突下，形成喙突下脫位。如果暴力比較大，肱骨頭再向前移至鎖骨下，形成鎖骨下脫位。后脫位很少見，多由于肩關(guān)節(jié)受到由前向后的暴力作用后，在肩關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋位，跌倒時手部著地引起。
  語音時長 01:17”
  陳秋輝 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-04-22 1751次

• 肩關(guān)節(jié)脫位為什么前脫位
  病情分析：肩關(guān)節(jié)前脫位最為常見，因為與其解剖特點有關(guān)：肱骨頭大，關(guān)節(jié)盂淺且小，關(guān)節(jié)囊松弛，其前下方組織薄弱，肩關(guān)節(jié)屬球窩關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)活動范圍大，遭受外力的機(jī)會明顯增多。意見建議：肩關(guān)節(jié)前脫位出現(xiàn)后我們應(yīng)該一起行手法復(fù)位，一般都可以順利復(fù)位，足蹬法最容易也是最常用的復(fù)位方法。復(fù)位后我們應(yīng)該將上肢固定于胸壁三周，三周后解除固定行關(guān)節(jié)功能鍛煉，一般療效都很好。
  劉勝才 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-06-01 1701次

• 肩關(guān)節(jié)為什么向上脫位
  應(yīng)該是受到了一個向上的大力，肱骨頭被推至肩胛骨喙突上，形成喙突上脫位，如暴力較大，肱骨頭再向前移致鎖骨上，形成鎖骨上脫位。上脫位很少見，多由于肩關(guān)節(jié)受到由前向后的暴力作用或在肩關(guān)節(jié)內(nèi)收內(nèi)旋位跌倒時手部著地引起。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-17 1801次

• 為什么肩關(guān)節(jié)向下脫位
  對于肩關(guān)節(jié)向下脫位的原因，主要還是由于肩關(guān)節(jié)的特殊解剖結(jié)構(gòu)。第一由于肱骨頭比較大，關(guān)節(jié)盂淺而小，并且前下方軟組織組織比較薄弱，再就是在重力的作用下就會引起向下脫位的，這是引起的主要原因，一般對于肩關(guān)節(jié)脫位以后的病人，還是可以積極到正規(guī)院骨科手法復(fù)位成功的。復(fù)位成功以后的病人需要嚴(yán)格地進(jìn)行懸吊患肢，注
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 161次

• 肩關(guān)節(jié)為什么會前脫位
  對于肩關(guān)節(jié)前脫位的原因主要還是由于間接的暴力所致，如跌倒時上肢處于外展外旋，手掌或者肘部著地外力肱骨縱軸向上沖擊，肱骨頭自肩胛下肌和大圓肌之間薄弱部分撕脫關(guān)節(jié)囊，向前下方脫出就會形成前脫位。床上是非常常見的一般出現(xiàn)脫位以后病人會出現(xiàn)關(guān)節(jié)盂空虛，彈性固定局部活動受限，針對于這種情況一般拍個普通的x光片
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 255次