系統性紅斑狼瘡腎病的治療

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醫生主講實錄

系統性紅斑狼瘡腎病的治療,狼瘡性腎炎是系統性紅斑狼瘡的主要致死原因之一。在治療上可以選擇以下幾種藥物治療:

一激素,激素可以抑制抗體的產生,使之不易形成免疫復合物,而且激素有強大的抗炎作用,激素的用量要根據患者的病情以及腎臟病理學分型而定。比較嚴重的患者需要用大劑量激素,甚至用甲強龍沖擊治療。病情穩定之后緩慢減藥,最后以小劑量維持。如果用激素沖擊治療,仍然不能控制病情,可以采用血漿置換,環孢素a等藥物治療。

二免疫制劑。免疫制劑要與激素同時使用,最常用的有環磷酰胺,環磷酰胺為細胞毒性藥物,可以防止腎小球硬化及瘢痕形成,從而防止或推遲發生腎功能衰竭。激素與環磷酰胺聯用能起到比較好的治療作用,但是使用過程中要注意監測不良反應。

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