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• 出現(xiàn)便血就一定是得了結(jié)直腸癌嗎

  在門診上經(jīng)常有這種患者，便血了就以為是得了結(jié)直腸癌。其實(shí)便血只是結(jié)直腸癌的表現(xiàn)，也可以是其他疾病的表現(xiàn)，能夠引起便血的疾病，最常見的其實(shí)是痔瘡，也就是肛門周圍的一些疾病。痔瘡出血，和結(jié)腸癌出血，是有不同特點(diǎn)的。出血往往是動(dòng)脈出血，它往往是鮮血，表現(xiàn)在大便快結(jié)束的時(shí)候滴血。腫瘤的造成便血，往往是便中混血，尤其是混有粘液，醫(yī)學(xué)有一個(gè)術(shù)語叫粘液血便。結(jié)腸癌相似的便血，比如結(jié)腸炎，尤其是在，最近我們國家也高發(fā)起來了，在歐美比較高發(fā)，叫潰瘍性結(jié)腸炎。還有一種叫克羅恩病，是免疫性的結(jié)腸炎，也可以便血，它的便血的特點(diǎn)特別像結(jié)腸癌，所以說便血不一定是結(jié)腸癌。

  

  02:35
  孫躍民 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院

  2018-06-21 7724次

• 直腸癌分期

  直腸癌的分期，目前遵循的是國際上統(tǒng)一的，就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度，N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目，M指的是有沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，根據(jù)這三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行的組合。不同的組合，它對(duì)應(yīng)的預(yù)后，對(duì)應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌，這時(shí)候腫瘤往往是沒有淋巴轉(zhuǎn)移，沒有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌，直腸癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到遠(yuǎn)處，比如肝臟、腹膜，其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌，是介于二者之間的一種狀態(tài)。

  

  01:07
  馬華崇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-10-10 35404次

• 直腸癌里急后重
  直腸癌是指發(fā)生在肛門齒狀線以上，到直腸乙狀結(jié)腸交界處的惡性腫瘤。直腸癌因?yàn)槟[瘤病灶導(dǎo)致的肛門刺激癥狀，有可能會(huì)有這種里急后重的表現(xiàn)，此外還有其他的直腸炎也會(huì)導(dǎo)致里急后重。直腸癌開始最主要的癥狀就是大便性狀改變，還有會(huì)出現(xiàn)便秘或者是腹瀉，還有就是便血的癥狀，通過肛門指檢和腸鏡檢查可以初步診斷。腸鏡取病理檢查如果診斷是癌變，就可以確診。直腸癌確診之后，可能需要進(jìn)一步看有沒有其他地方的轉(zhuǎn)移病變，如果沒有轉(zhuǎn)移，患者身體狀況允許的情況下，可以考慮做手術(shù)治療。手術(shù)之后里急后重的感覺可能就會(huì)消失或者是改善，但是如果做的是保肛手術(shù)。開始可能大便控制能力比較差，有可能大便次數(shù)會(huì)比較多，特別是距離肛門比較重的比較近一點(diǎn)的直腸癌病灶。這種大便控制不住的感覺會(huì)更重一點(diǎn)，后面經(jīng)過鍛煉，還有慢慢康復(fù)會(huì)好一點(diǎn)。
  語音時(shí)長 1:44”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-19 5390次

• 一定是直腸癌嗎
  如果患者懷疑自己有直腸癌，可以通過以下的癥狀來判斷，早期僅限于黏膜層，一般情況下沒有什么明顯的癥狀，僅有少量的便血及大便習(xí)慣改變，病人常常不去注意。癌癥發(fā)展后，中心部分潰破，感染則有以下的癥狀，直腸刺激癥狀，直接刺激直腸產(chǎn)生腹瀉，里急后重，便意不盡，感染癥狀，表面潰破后排便時(shí)，有明顯的出血，血量少，同時(shí)有粘液排出，腸壁狹窄梗阻的癥狀，引起的腸腔狹窄，導(dǎo)致腹脹，腹痛，晚期大便困難，糞便變得很細(xì)以及變形等，直腸癌一般不痛。如果癥狀輕熱到肛門管和括約肌才有一定的疼痛感，便血經(jīng)常從肛門流出，如果梗阻加重會(huì)有便秘腹脹腹痛的感覺。男性直腸癌可以侵犯后尿道，前列腺或者膀胱后壁，出現(xiàn)尿頻，尿痛，排尿困難的癥狀。
  語音時(shí)長 1:30”
  婁保鋒 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-25 1368次

• 里急后重是直腸癌嗎
  病情分析：患者存在長期反復(fù)發(fā)作的里急后重感，有可能是直腸癌的表現(xiàn)，但并不是所有的里急后重感都有直腸癌引起急性腸道炎癥。結(jié)腸多發(fā)息肉時(shí)也會(huì)出現(xiàn)不同程度的腹瀉，腹痛以及里急后重感。意見建議：建議患者需要進(jìn)一步通過電子腸鏡檢查來明確病因，如果通過電子腸鏡檢查，可以明確發(fā)現(xiàn)腸道黏膜的炎癥或者腸道良性息肉時(shí)，則需要積極的抗炎對(duì)癥治療，并且配合電子腸鏡下的結(jié)腸直腸息肉切除手術(shù)。如果是由于直腸癌而引起的腹瀉或者里急后重感增強(qiáng)時(shí)，則建議進(jìn)一步完善全身檢查以后，積極手術(shù)或者放化療。
  陳恬靜 主治醫(yī)師山西中醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-07-22 1101次

• 直腸ca一定是直腸癌嗎?
  病情分析：在臨床上，直腸癌的患者會(huì)出現(xiàn)排便習(xí)慣以及排便性狀的改變，另外。有一部分患者還會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛、貧血、消瘦、乏力等癥狀。意見建議：一般情況之下，直腸CA就是直腸癌，這是臨床工作當(dāng)中為了不增加患者的心理負(fù)擔(dān)所采用的簡(jiǎn)寫，CA為cancer的簡(jiǎn)寫。所以直腸CA一定就是直腸癌。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2019-05-18 2903次

• 便血一定是直腸癌嗎
  通常來說，導(dǎo)致便血的原因是多樣的，如果只是單純便血，則考慮內(nèi)痔；如果便血帶有肛門疼痛，則有可能是肛裂；而如果便血帶有肛門下墜感，并且大便形狀有變化，這種情況下才會(huì)考慮直腸癌的可能性，出現(xiàn)這種情況，可以考慮做電子結(jié)腸鏡來明確病因。便血分為真便血和假便血，假便血主要是因?yàn)槭澄锖退幬锏脑颍娴谋阊怯?/div>

  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學(xué)附屬第三醫(yī)院

  2019-07-19 1758次

• 大便變細(xì)一定是直腸癌嗎
  患者大便變細(xì)不一定是直腸癌，也可能是結(jié)腸息肉、痔瘡等疾病引起。1、直腸癌：直腸癌是原發(fā)于直腸粘膜上皮的惡性腫瘤，可能是不良的飲食習(xí)慣、遺傳因素等因素所致。由于直腸內(nèi)存在腫瘤，會(huì)使直腸的空間變小，因此就會(huì)出現(xiàn)大便變細(xì)的現(xiàn)象。2、結(jié)腸息肉：可能是炎癥刺激、遺傳因素、基因突變等原因引起，由于結(jié)腸息肉會(huì)導(dǎo)致
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-08 521次