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• 肩關節脫位

  肩關節脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫院進行就診，由我們醫生幫助他進行復位。當肩關節發生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩定關節的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發生后，我們把患者脫位的關節進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續存在，就會遺留肩關節復發的不穩，或者是復發的脫位。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2018-11-26 15667次

• 肩關節脫位的治療

  肩關節脫位，是臨床上一種常見的肩關節的疾病。對于肩關節脫位的治療，我們往往要根據患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關節脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復位，我們一般就給它采取手法復位之后，使用特殊的支具，進行懸吊制動。多數病例，如果不再復發脫位，我們往往繼續觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復位后，康復過程中可以強化一些前方肌群的訓練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓練。對于復發性的脫位，我們往往要根據患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當他脫位的時候，給他采取復位，復位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發生脫位的病例，如果患者希望改變這種現狀，我們往往會建議他接受手術治療。手術治療，包括關節鏡的微創手術治療，以及一些個特殊的植骨手術。當然對于一些復雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關節置換的手術治療。

  

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  孫魯寧 主任醫師江蘇省中醫院

  2019-02-11 14648次

• 肩關節半脫位如何護肩
  肩關節半脫位最好的護肩方式就是多做功能鍛煉。包括肩關節主動被動的功能鍛煉，例如，外展，旋轉，環轉，伸屈等等活動，防止肩關節周圍的肌肉發生萎縮。局部的肌肉軟組織強大以后就不容易出現半脫位了。肩關節半脫位的情況多出現在偏癱的病人，偏癱以后，一側上肢的活動減少，肩關節的活動減少以后，肩周的組織肩部的肌肉逐步的發生萎縮，黏連。而且，肩關節具有關節囊松弛，關節活動范圍大的特點。所以就容易出現肩關節半脫位的情況。除了主動被動的功能鍛煉以外，我們還可以考慮進行推拿，按摩，理療等等處理，防止半脫位的發生。
  語音時長 01:26”
  蘭學文 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2019-06-12 1709次

• 肩關節半脫位護肩的方法
  一，仰臥位時患者雙側肩關節固定于枕頭上，防止肩關節后縮，患側上肢與軀干保持一定夾角，將上肢放在軟墊上。健側臥位時，軀干略微前傾，患側肩關節向前平伸，上肢放在枕頭上，和軀干成一百度角。患側臥位時，軀干略微后仰，患側肩關節充分向前平伸內旋，患側上肢與軀干成九十度角。二，在平常的轉移體位變換過程中，家屬要注意保護患者的肩關節，避免患者坐起時家屬拉扯患肢。坐在輪椅上時患肢不要有支撐，避免下垂于體側，患者向健側翻身時要注意保護患肢，避免背在身后的情況。醫生或治療師檢查患者肩關節活動度時，如果從遠端抬起手臂，而沒有支持近端的肱骨頭，也可能損傷易受損的結構。三，在使用肩吊帶方面還是存在爭議的，早期運用肩吊帶，能夠減少肩關節半脫位的發生，在常規康復治療的基礎上，家用充氣式肩帶。治療偏癱后肩關節半脫位可減少肩痛的發生，減輕肩痛的程度，有利于提高偏癱上肢運動功能，但不能提高肩關節半脫位的復位率。
  語音時長 2:07”
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-11-04 1929次

• 肩關節半脫位如何護肩
  病情分析：肩關節半脫位大部分情況下也是由于外傷所引起的，常常會引起肩關節的活動受限，同時伴有疼痛。意見建議：這種情況下還要在麻醉的狀態下及早的進行半脫位的復位。復位之后還要適當的進行固定，要把患肢保持在內收內旋的位置，腋窩的地方放棉墊，使用三角巾固定胸前，一般需要固定3~4周的時間，然后適當的進行肩關節的康復功能鍛煉。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-03-17 1302次

• 肩關節脫位去推拿行嗎
  肩關節出現了脫位，首先還是要積極的完善檢查，明確有沒有骨折，明確有沒有神經的損害，然后積極的在麻醉狀態下進行手法復位，如果手法復位不成功，需要積極的進行手術切開復位，所以說這個時候去推拿按摩肯定是不行的。復位之后還要積極的進行支具固定3到4周的時間。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2018-12-11 1101次

• 肩關節半脫位如何護肩
  肩關節半脫位，大部分都是由于外傷引起的，應盡早的去醫院進行復位固定，輕者采取前壁吊帶懸吊制動的方法，經濟方便，容易掌握；嚴重的患者需要將上臂固定于胸部，腋窩下方放綿墊，使用三角巾固定就可以了。具體治療方法請結合自身情況在專業醫生指導下選擇。
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次

• 肩關節半脫位護肩的方法
  一，仰臥位時患者雙側肩關節固定于枕頭上，防止肩關節后縮，患側上肢與軀干保持一定夾角，將上肢放在軟墊上。健側臥位時，軀干略微前傾，患側肩關節向前平伸，上肢放在枕頭上，和軀干成一百度角。患側臥位時，軀干略微后仰，患側肩關節充分向前平伸內旋，患側上肢與軀干成九十度角。二，在平常的轉移體位變換過程中，家屬要
  張翔 副主任醫師首都醫科大學附屬北京中醫醫院

  2022-04-08 231次