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• 肛瘺會不會引起肛門失禁

  肛瘺這種疾病是必須要采用手術干預的，手術當中肯定要涉及，肛門的括約肌，但是肛門的括約肌它也分成，外括約肌或內(nèi)括約肌，還有肛管直腸環(huán)的一些肌肉，一些低位的肛瘺，涉及的括約肌是很少的，主要涉及的是外括約肌的皮下部或者淺層，這種手術對于肛門的功能，是沒有任何影響的。但是對于高位的肛瘺，它涉及的肌肉是非常多的，同時它也會涉及到肛管直腸環(huán)的，復雜性肛瘺，肯定要涉及肛管直腸環(huán)。對肛管直腸環(huán)，肯定要進行部分的切開或者損傷，在手術當中是采用盡量損傷小的術式，比如說高位的肛瘺，盡量采用交換引流的術式，這樣能夠保留高位的肌肉，對于肛門的功能影響，也會非常非常小。但是確實有一些高位的肛瘺，必須要涉及肛管直腸環(huán)，必須要切斷，這樣在手術當中，是要采用掛線的治療，這種掛線的治療就避免了，直腸括約肌的突然離斷，避免了肛門的失禁幾率的發(fā)生，對于必須要切斷肛管直腸環(huán)的，高位復雜性肛瘺，我們不能采用一次切斷的方式，一次切斷，它必然會造成肛門失禁，會造成排便的失禁。我們可以采用掛線的方式，這種慢性的切割是在切開的同時，慢慢的周圍肌肉，也會產(chǎn)生黏連，能夠最大限度地，保護肛門的功能，不會出現(xiàn)肛門失禁的發(fā)生，所以手術還是要采用安全的術式，這樣能達到更好的保留括約肌，不出現(xiàn)肛門失禁的發(fā)生。

  

  02:34
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-02-27 2981次

• 什么是肛瘺的掛線療法

  掛線手術是一個，比較常用的治療方法，我們可以簡單看，比如說這是瘺管的外口，進到直腸里面，這是瘺管內(nèi)口，我們可以進一個探條，然后進去從內(nèi)口穿出來，然后這個探條再帶一根線過來，我們用這根線再帶一個皮筋，讓這個皮筋從內(nèi)口穿到外口，這一環(huán)形然后把它系上，這個系的松緊度，使這個有一定的張力，來勒著這塊組織，在這種張力情況下，這塊組織會逐漸逐漸的豁開，越來越少，最后脫落，而在它逐漸豁開的過程當中，底下這個組織是不斷的，一點一點慢慢在長起來，這樣的好處，就是第一我們這個皮筋的話，可以保證它的引流，第二這個過程當中，它是逐漸生長的一個過程，避免了直接縫合，直接縫合的話，它容易出現(xiàn)局部的再一個感染，第三點好處就是在這個瘺管，逐漸的分開過程當中底下是一個瘢痕，逐漸逐漸生長，它有括約肌，可以逐漸形成瘢，逐漸兩頭粘連，減少括約肌的損傷，減少了他出現(xiàn)便失禁的這種風險。

  

  01:34
  劉鋼 副主任醫(yī)師北京軍區(qū)總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-17 8474次

• 高位復雜肛瘺掛線治療
  絕大多數(shù)的高位復雜性的肛瘺都是采用掛線療法更為穩(wěn)妥，即便是肛管直腸環(huán)僵硬的肛瘺也是如此。此時掛線還可以起到切開法所沒有的刺激肉芽生長，引流，標志的作用，能夠減輕深部瘡腔，換藥時填塞油紗條的痛苦，不會影響創(chuàng)面愈合的時間，反而有利于創(chuàng)面的愈合。對于女性前方的肛瘺，如果位置較深，即使是在外括約肌深部以下，最好也采用劃線的療法。采用掛線療法具有以下的優(yōu)點，引流通暢和防止傷口的感染和黏連，掛線用的橡皮筋不但能將瘺管慢性切開，還能夠起到良好的引流作用，雖然傷口經(jīng)常被糞便污染，也不至于發(fā)生感染。掛線的切口形成潰瘍的創(chuàng)面不易黏連，橡皮筋脫落后亦不可放紗條進行引流，痛苦輕微，病人可能完全可以忍受，肛門的感覺神經(jīng)感受器主要分布在皮膚層，皮下組織和基層的痛覺不太敏感。掛線時，肛管皮膚做了剪切傷口，在切口上掛線避開了疼痛的敏感皮膚，所以疼痛比較輕微。
  語音時長 1:40”
  婁保鋒 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-21 5810次

• 肛瘺掛線療法
  掛線療法是利用橡皮筋或者有腐蝕作用的藥線的機械性壓迫作用，緩慢切開肛瘺的一種方法。一般適用于肛瘺距肛門三到五公分內(nèi)，有內(nèi)外口的低位或者高位單純性肛瘺或作為復雜性肛瘺切開、切除的一種輔助治療。?最大優(yōu)點是不會造成肛門失禁，被結(jié)扎的肌組織發(fā)生血運障礙，逐漸壞死、斷開，但因為炎癥反應引起的纖維化，使切斷的肌與周圍組織粘連，肌肉不會收縮過多且逐漸愈合，從而可防止被切斷的肛管直腸環(huán)回縮，引起的肛門失禁。手術在滴管麻醉或者全麻下進行，探針從外口插入后，循瘺管走向有內(nèi)管穿出，在內(nèi)口處探針上，附以消毒的橡皮筋或者粗絲線，引導穿過整個瘺管。將內(nèi)口口之間的皮膚及皮下組織切開后抓緊掛線。
  語音時長 1:31”
  婁保鋒 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-11-10 3669次

• 高位肛瘺掛線多久掉
  病情分析：高位肛瘺掛線一般為1~2周就可以掉了，但是有部分患者時間會更長一些。因為當肛瘺的位置較高，使其線會緩慢的脫落，有時還需要再次緊線，其脫落的時間就會比較長。意見建議：在手術后，患者應定期去醫(yī)院進行換藥，并且需要進行坐浴治療。平時應注意飲食，盡量不要飲用含有乙醇的飲品，不要吃過于辛辣的食物，例如辣椒的，適當多攝入新鮮的水果，例如獼猴桃等。
  陳冰 主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院

  2020-12-08 2803次

• 什么是肛瘺的掛線療法
  病情分析：肛瘺掛線療法，是根治肛瘺簡單而有效的方法之一。具體的方法是，在骶管麻醉下，將探針經(jīng)外口插入，沿瘺管走向從內(nèi)口穿出，在探針的遠端固定一經(jīng)過消毒且具有一定彈力橡皮筋，將橡皮筋從內(nèi)口經(jīng)過瘺管，由外口拉出體外，切開內(nèi)外口之間的皮膚，然后結(jié)扎。橡皮筋松緊要適宜，兩周左右被結(jié)扎的組織由于缺血自行斷裂。意見建議：肛瘺掛線治療后要保持肛門周圍清潔衛(wèi)生，每晚和大便后要用1:5000的高錳酸鉀溫水坐浴。
  李常月 主任醫(yī)師七臺河市人民醫(yī)院

  2019-09-22 1301次

• 肛瘺的掛線療法
  掛線療法是利用橡皮筋或者有腐蝕作用的藥線的機械性壓迫作用，緩慢切開肛瘺的一種方法。一般適用于肛瘺距肛門三到五公分內(nèi)，有內(nèi)外口的低位或者高位單純性肛瘺，或作為復雜性肛瘺切開、切除的一種輔助治療。它的最大優(yōu)點是不會造成肛門失禁，被結(jié)扎的肌組織發(fā)生血運障礙，逐漸壞死、斷開，但因為炎癥反應引起的纖維化，使切
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-02 768次

• 肛瘺的掛線療法
  肛瘺的掛線療法是一種重要的非手術治療方法，它通過掛線的方式，緩慢切割瘺管，同時促進局部組織的修復與再生，避免了大規(guī)模組織損傷，為患者提供了一種痛苦小、恢復快的治療選擇。肛瘺，即肛門直腸瘺，是發(fā)生在肛門直腸周圍的膿腫潰破或切口引流的后遺病變。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-02-14 0次