白塞氏病初期怎么治

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醫生主講實錄

初期的治療要根據患者的癥狀,體征是否有重要臟器受累而決定。

如果患者病情比較輕,僅有皮膚,口腔黏膜的受累,比如出現口腔潰瘍,外陰潰瘍,可以局部用藥,以及服用對癥治療的藥物,比如秋水仙堿,非甾體類抗炎藥,反應停等。

有眼部病變的患者如出現葡萄膜炎,虹膜炎,患者除了需要局部用藥之外,還要全身應用激素和免疫制劑治療。

激素的用量,要根據患者是否有臟器受累而決定,有重要臟器受累以及有嚴重眼部病變的患者需要用大量激素,甚至沖擊量,同時聯合使用免疫制劑,比如環磷酰胺,硫唑嘌呤,甲氨蝶呤等等。

嚴重血管炎,有內臟,中樞神經系統等重要臟器受累的時候,要全身應用激素及免疫抑制劑,必要選用沖擊量,大部分患者預后比較好,有中樞神經系統及大血管受累預后比較差。

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