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• 斜視手術后又斜視了怎么辦

  斜視手術以后仍然有斜視，我們主要是要分析一下他的原因。第一個原因就在于患者手術前的斜視度比較大，尤其是存在兩個方向的斜視，比如水平斜視又合并了垂直斜視，對于這樣的患者我們通常需要分次來給他矯正。那么我們知道一次手術在一個眼睛上，如果超過兩條直肌以上就會容易造成眼睛的缺血，所以就必須要分次手術。第二個原因就是手術欠矯的問題，因為我們知道在斜視手術主要是對眼睛的眼外肌來做，眼外肌其實它是有彈性的，不同的病人他的眼外肌的彈性也不一樣。所以也并沒有一個固定的手術量來去矯正固定的多少度的斜視，所以存在欠矯和過矯的問題。我們欠矯和過矯也是根據病人的情況，我們也可以再次手術來給他矯正。還有一種原因導致斜視手術以后仍然存在斜視，長期以來手術完了以后他眼位還比較正位，隨著時間的延長，他的斜視又發生了改變，比如斜視又復發了。這種類型也可以再做手術來進行矯正。還有一些斜視是由一些疾病所導致的，比如甲狀腺相關性眼病。我們說這個病情的變化也會導致術后眼位的不穩定，這種存在的斜視，我們也可以通過手術的方式來進行矯正。總之我們說斜視手術以后仍然存在斜視的，就是一定要分析他的原因是什么，只有把握住每一個病人的原因你才能夠做到個性化的精準的治療。

  

  02:17
  布娟 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-09-28 21511次

• 斜視手術怎么麻醉

  對于斜視手術來說，它是一個微創的小手術，有經驗的大夫，可能快的手術七八分鐘，十分鐘就做完了，這個手術第一快。第二，它微創，損傷也很小，而且疼痛感也不是很明顯，所以麻醉要根據情況。因為局麻很安全，全麻畢竟還是有一定風險的，局麻風險比較小，局部用藥全身吸收也很小，所以當小朋友能配合很好的時候，我們一般七歲或者八歲，就可以考慮做局麻手術。再小的小朋友，就要考慮做全麻手術了。對于成人來說，大部分成人都是用局麻手術，可以解決的。除非有的患者特別緊張，特別擔心，我們也可以通過全麻手術。總之我們要根據孩子的情況，根據成人的狀況，如果大部分配合的話，我們都盡量用局麻手術來解決，創傷小，風險小，如果實在不配合，我們只有考慮全麻手術。全麻手術也不用擔心，手術時間也很快。

  

  01:39
  肇龍 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-02 7336次

• 斜視手術時間
  斜視是由于我們雙眼看東西的時候不能看向同一個方向，而出現眼位的偏斜，一般來說從外觀上我們肉眼就可以看出異常，需要到醫院的眼科做系統的形式檢查來確診，醫生可以通過角膜映光法檢查，遮蓋區遮蓋實驗，，交替遮蓋實驗的來確認有無斜視。通過三棱鏡檢查了解斜視的嚴重程度以及斜視的具體度數，為將來的治療做好充分的準備。咱們眼球的運動以及位置是由附著在眼球表面的六條眼外肌共同協同運動的結果，就像是提線木偶的六條提線，當眼外的其中的一條或多條出現發育異常或者功能障礙的時候，就會導致眼球的運動不協調而出現斜視。這種情況一般來說是需要通過手術矯正的，咱們手術通過調整眼外肌附著點的位置和眼外肌的張力，來使眼球的運動重新變得協調，眼位恢復正常。手術的時間根據調整眼外肌的條數不同而不同，比較簡單的手術只涉及一條眼外肌的話，時間大概在半小時左右，而復雜手術有可能涉及到四條眼外肌甚至更多，這樣的話手術時間就需要2~3個小時。
  語音時長 1:29”
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-10-02 1582次

• 斜視手術失敗
  斜視矯正術是把斜視眼矯正為正位，從而建立正常的視網膜對應，恢復正常的雙眼單視功能，因此斜視矯正應在兒童視覺發育的可塑期內實行，以期達到功能性治愈，而成年患者斜視矯正只能達到外觀的美容，不能建立雙眼單視功能。斜視手術失敗會導致術后出現欠矯過矯的情況，術前應該認真檢查，正確診斷以及制定合理的手術方案，術中觀察眼位，盡量在術中矯正。如果出現過矯或欠矯，一般應該前一次手術兩個月后再進行手術治療，這時前次手術效果已經穩定，眼前段的血液供應也恢復正常。
  語音時長 1:05”
  周琳琳 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-10-08 2623次

• 賁門息肉一定做手術嗎
  病情分析：賁門息肉是臨床上非常常見的一種良性病變。意見建議：一般來說，對于賁門小于0.5厘米以下的息肉，如果患者沒有明顯的進食哽噎，上消化道出血的癥狀，可以不需要手術治療，定期復查就可以。而對于體積較大的賁門息肉，患者一旦出現了進食哽咽感或伴有消化道出血癥狀，建議患者行手術治療。
  溫暖 主治醫師湖北省新華醫院

  2019-06-15 2604次

• 骨囊腫一定做手術嗎
  大部分情況下，骨囊腫是一種良性的疾病，如果沒有明顯的癥狀，對于骨頭沒有明顯的破壞，不需要特殊的治療，積極得多注意休息就可以了。如果骨囊腫逐漸增大，已經引起了骨頭的破壞，甚至引起了疼痛的癥狀，這種情況是需要積極的進行手術治療的。
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-03 1801次

• 怎樣判定做不做心臟搭橋手術
  做不做心臟搭橋手術可根據癥狀判定，也可以到醫院做詳細檢查判定。如果患者出現明顯的胸悶、心悸、呼吸困難、心絞痛、心律失常、心衰等癥狀可能是冠狀動脈嚴重堵塞引起，這種情況可能需要進行心臟搭橋手術治療，如果通過癥狀不能確定也可以到醫院心內科做血液檢查、心電圖、超聲心電圖、負荷實驗、放射性核素檢查、冠脈CT
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-13 143次

• 斜視手術失敗
  斜視矯正術是把斜視眼矯正為正位，從而建立正常的視網膜對應，恢復正常的雙眼單視功能，因此斜視矯正應在兒童視覺發育的可塑期內實行，以期達到功能性治愈，而成年患者斜視矯正只能達到外觀的美容，不能建立雙眼單視功能。斜視手術失敗會導致術后出現欠矯過矯的情況，術前應該認真檢查，正確診斷以及制定合理的手術方案，術
  田彥杰 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-01-24 322次