D2聚體正常可以除外肺栓塞，肺栓塞的患者D2聚體均會出現(xiàn)升高，而D2聚體升高是不一定是肺栓塞，有一些因素可以導致D2聚體的升高，例如心衰、感染、風濕免疫性疾病、年齡均可出現(xiàn)D2聚體的升高。
肺栓塞除D2聚體指征外，血氣分析會提示一型呼吸衰竭或者是低氧血癥，心臟彩超可提示右心功能不全的改變。如果患者出現(xiàn)肺栓塞的臨床表現(xiàn)和相關一般項目檢查出現(xiàn)異常外，還可完善肺動脈的CT、肺動脈的核素掃描、肺動脈的磁共振或者是肺動脈造影以明確診斷。
D2聚體正常能排除肺栓塞嗎?
郭福瑩副主任醫(yī)師
沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院 呼吸內科
2019-05-03 5581次
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肺栓塞能治愈嗎首先，肺栓塞分為急性期和慢性期。急性期是有猝死的風險，慢性期會有慢性肺動脈高壓的問題。對于急性期，我們可以通過及時的診斷，然后用上足量的抗凝和溶栓治療，肺的血栓栓塞是可以通開的，這個疾病也是可以治愈的。對于慢性的肺栓塞，就是肺動脈高壓，治療起來相對來講比較困難，目前有一些新型的藥物，對于緩解肺動脈高壓有一定的幫助，我們的心內科或者心外科，也在開展肺的動脈內膜剝脫手術，相對可以緩解慢性的肺動脈高壓。
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尹杰
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2018-11-02 21117次
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心衰能導致肺栓塞嗎實際上引起肺栓塞的觸發(fā)因素，我們前面說可以有多發(fā)創(chuàng)傷和一些膝髖關節(jié)置換術，往往是肺栓塞的高危人群，內科的危重癥患者，其中一個是心衰，心衰是可以引起來肺栓塞的，原因是在心衰的過程當中，它的體循環(huán)回流是受阻的，無形當中深靜脈就會有淤血的誘發(fā)的因素，在這樣的情況下就很容易形成血栓，所以心衰的患者，尤其是對于終末期心衰的患者，大多數(shù)都會表現(xiàn)為，比如說有胸水、腹水，甚至有下肢的水腫，這些都提示了回流受阻，回流受阻就增加了肺栓塞的危險因素。
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米玉紅
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2019-05-15 3324次
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肺栓塞D2聚體多高D2聚體是交聯(lián)纖維蛋白在纖溶系統(tǒng)作用下產生的可溶性降解產物，為一個特異性的溶纖過程標志物。在血栓栓塞時，血栓纖維蛋白溶解十七血中濃度升高，D2聚體這一急性pte簡單的敏感性達到92%到100%。但其特異性較低僅為40%到43%，手術、腫瘤、炎癥、感染、組織壞死等情況，均可使用D2聚體升高。在臨床應用中，D2聚體對急性pte有較大診斷價值，熱性寒涼小于500，可基本排除急性pt1。語音時長 01:12”
梁霄
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-01 3771次
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肺栓塞d2聚體測法如果患者考慮肺栓塞的可能性，我們要完善血漿d2聚體的檢測。如果血漿d2聚體為陽性的，我們不能確診為肺血栓栓塞，因為有例如感染、心衰也可出現(xiàn)d2聚體的升高。但如果d2聚體是陰性的，我們可排除肺血栓栓塞，是一個排除性診斷。同時要我結合血氣分析下肢靜脈彩超、心臟彩超、核素掃描、肺動脈ct、肺動脈造影等相關檢查以明確診斷。如果患者的血氣分析提示低氧血癥、低碳酸血癥，心臟彩超提示右心室的血栓，下肢靜脈提示有下肢深靜脈血栓或者是核素掃描、動脈ct提示血栓，我們可診斷為肺栓塞。語音時長 1:09”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2018-09-22 2279次
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D2聚體正常能排除肺栓塞嗎急性肺栓塞患者會出現(xiàn)d-2聚體升高。但d-2聚體特異性非常差，對于診斷急性肺栓塞的作用并不是非常大。不能單純依靠d-2聚體來判斷是否有肺栓塞。對于急癥患者，有明顯的血流動力學改變者，可以通過癥狀，猜測有肺栓塞的可能。癥狀穩(wěn)定后可以完善螺旋ct確診。
王陽陽
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018-12-27 4403次
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肺栓塞d2聚體診斷指標肺栓塞是以各種栓子阻塞肺動脈系統(tǒng)為其發(fā)病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱，包括肺血栓，脂肪栓塞綜合癥，羊水栓塞，空氣栓塞等。血漿d2聚體對于診斷肺栓塞敏感性高而特異性差，急性肺栓塞的時候，其含量低于500微克每升的時候，有重要的排除診斷價值。
幸麗花
主治醫(yī)師贛南醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
2018-11-16 2903次
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d2聚體是什么通常D-二聚體是纖維蛋白降解產物中的一種可溶性小肽，在血液中起著調控凝固與纖溶平衡的重要作用。作為反映纖維蛋白形成和凝血酶作用的敏感指標，D-二聚體的檢測對于臨床診斷和治療多種疾病具有重要意義。D-二聚體的形成與纖維蛋白的分解密切相關。在凝
周齊
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2025-01-23 0次
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懷孕d2聚體正常值孕期婦女作為一個特殊群體d2聚體濃度明顯高于非孕人群，而且隨著孕期的增加而增加。孕早期正常值在0~0.64毫克/升，孕中期在0~2.3毫克/升，孕晚期在0~3.14毫克/升。不同的醫(yī)院檢測方法不同，換算單位也不一樣，具體參照化驗單的標準或者咨詢醫(yī)生。D2聚體升高一般是生理性的，為了胎兒生長和正常分娩
朱穎
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-01-21 2224次
