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醫(yī)生主講實(shí)錄

比較常見的惡性腫瘤積液包括胸腔積液和腹腔積液,首先給大家介紹一下胸腔積液。

胸腔積液一般是由乳腺癌或者是肺癌導(dǎo)致的,積液一般呈血性,隨著積液量的增加,壓迫肺組織,造成患者呼吸困難,常常需要胸腔引流來緩解患者的癥狀。

腹腔積液比較常見的是卵巢癌和肝癌,惡性腫瘤晚期的患者飲食差,機(jī)體消耗大,組織滲透壓低,往往會出現(xiàn)腹水,機(jī)體大量的蛋白也會漏入腹腔,造成患者低蛋白,同時(shí)由腹水的增多,會壓迫胃造成飽脹感,進(jìn)一步影響飲食,蛋白的再次降低刺激腹水增長加快,形成一個(gè)惡性的循環(huán)。所以多數(shù)腹水的患者都需要靜點(diǎn)白蛋白來控制腹水的生成,當(dāng)腹水量比較大的時(shí)候,患者由于腹部壓力的增加,會造成患者腹部的不適,這個(gè)時(shí)候也需要進(jìn)行腹腔置管,引流一部分的腹腔積液來緩解患者的癥狀。一般第一次引流的時(shí)候,引流量一般不超過800到1000毫升。

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