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醫(yī)生主講實(shí)錄

iga腎病是指免疫球蛋白a在腎小球系膜區(qū)異常沉積或者是以免疫球蛋白為主的免疫復(fù)合物在腎小球系膜區(qū)沉積。iga腎病根據(jù)病因的不同,可以分為原發(fā)、繼發(fā)和遺傳,臨床所指的iga腎病一般是指原發(fā)性iga腎病,它是病因不明確,它的發(fā)病與免疫、遺傳等因素有關(guān)系。

iga腎病35歲不發(fā)病,這種情況可能是病人35歲之前有肉眼血尿或者是鏡下血尿,但是血尿不是iga腎病預(yù)后最直接因素,最直接的因素是蛋白尿、血壓以及腎臟病理的情況。如果病人表現(xiàn)為單純血尿,可能35歲不會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭,45歲、55歲,甚至60歲、70歲,都不會(huì)出現(xiàn)腎功能衰竭,終生都不用考慮尿毒癥。但如果病人蛋白尿程度比較多,血壓水平比較高,可能會(huì)在數(shù)年內(nèi)就會(huì)發(fā)生腎功能衰竭、尿毒癥,需要考慮腎臟替代治療。

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