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醫(yī)生主講實(shí)錄

IgA腎病臨床表現(xiàn)多種多樣,IgA腎病診斷主要是通過腎小球系膜區(qū)見以IgA或者是以IgA為主的免疫復(fù)合物沉積。IgA腎病根據(jù)病因的不同,可以分為原發(fā)性、繼發(fā)性和遺傳性。臨床所指的IgA腎病一般特指原發(fā)性腎臟疾病。

IgA腎病如何治療,主要是根據(jù)病人血壓水平的高低,蛋白尿的多少以及腎功能是否惡化比較嚴(yán)重,腎臟病理慢性化的指標(biāo)是否嚴(yán)重等來制定。

IgA腎病如果表現(xiàn)為單純血尿,血壓正常,這種情況可以定期門診隨診不需要特殊處理。但如果IgA腎病表現(xiàn)為腎功能正常,尿蛋白大于1g/24小時(shí),經(jīng)過積極的ACEI、ARB治療,尿蛋白仍然大于1g/24小時(shí),這種情況建議應(yīng)用激素。激素應(yīng)用8到12周效果更好,還可以聯(lián)合環(huán)磷酰胺或者是環(huán)孢素、他克莫司,驍悉等治療。治療目的是盡量減少尿蛋白,爭取尿蛋白陰性,24小尿蛋白定量小于0.3g。

以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。

以上內(nèi)容僅供參考

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