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醫(yī)生主講實錄

iga腎病病理發(fā)現(xiàn)兩個小新月體,這種情況可能見于lee氏二級以上或者是hass的三級以上,iga生命的治療除了根據(jù)病理分級之外,還要根據(jù)病人的蛋白尿程度,血壓水平的高低以及腎功能的情況,病人表現(xiàn)為單純血尿,即便是iga腎病病理見兩個小新月體,這種情況一般也不需要積極處理。

如果血壓增高建議應(yīng)用ACEI,ARB類的降壓藥,但如果病人蛋白尿大于一克每24小時,并且應(yīng)用ACEI,ARB類降壓藥,病人的尿蛋白不能下降建議加用激素,激素治療8到12周效果不好也可以聯(lián)合環(huán)磷酰胺,環(huán)孢素,他克莫司或者驍悉,總的治療目的是盡量減少尿蛋白,爭取尿蛋白定性陰性,定量小于0.3克每24小時,只有把病人的血壓,蛋白尿控制達標,病人的腎功能惡化才會真正延緩。

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