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• 膀胱癌術(shù)后膀胱灌注化療

  膀胱癌的術(shù)后的膀胱灌注化療，是我們保留膀胱非肌層性，浸潤性膀胱腫瘤的，綜合治療的一種方式，也是我們保留膀胱，有些患者沒法做膀胱全切，術(shù)后也需要持續(xù)關(guān)注和治療的，一種措施，因?yàn)榘螂啄[瘤特別是非浸潤性，膀胱腫瘤容易復(fù)發(fā)，我們用了膀胱灌注的這種方式，可以有效地將術(shù)后的復(fù)發(fā)率，有效降低。我們膀胱的灌注的化療，有不同的藥物，作用于腫瘤細(xì)胞生長繁殖的，不同的細(xì)胞周期，去選擇不同的化療藥物，而且一般來說，一般要持續(xù)灌注一年，持續(xù)的方式最開始是每周一次，可能兩到三個(gè)月，然后是每兩周一次，每兩周一次兩次做完，然后就是每一個(gè)月一次，總共是十二個(gè)月，每三個(gè)月、六個(gè)月和十二個(gè)月，要去復(fù)查我們的膀胱鏡檢，因?yàn)榘螂诅R檢到現(xiàn)在依然是，判斷有沒有局部復(fù)發(fā)的，一個(gè)金標(biāo)準(zhǔn)。

  

  01:26
  艾星 主任醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-11-30 8670次

• 什么是膀胱癌術(shù)后膀胱灌注化療

  對(duì)于淺表性的膀胱癌，尤其是單發(fā)的患者，我們首選的治療是經(jīng)尿道的膀胱腫瘤切除，也是一種微創(chuàng)的治療方法，經(jīng)過尿道進(jìn)一個(gè)鏡子到膀胱里面，通過電切的設(shè)備或者激光的設(shè)備將腫瘤祛除掉，對(duì)于這一類的患者，我們強(qiáng)調(diào)他要進(jìn)行術(shù)后的輔助治療，術(shù)后的輔助治療，在中國最常用的治療是經(jīng)過尿道向膀胱內(nèi)灌注化療藥物，這種我們有一個(gè)基本的操作流程，對(duì)于這種做完經(jīng)尿道膀胱腫瘤切除后，要提倡做一個(gè)即刻的灌注化療，對(duì)一些患者我們要做一個(gè)維持一年左右的膀胱灌注化療，剛開始是8周，每周一次的向膀胱內(nèi)進(jìn)行灌注化療藥物，以后是每個(gè)月一次，10到12個(gè)月，通過向膀胱內(nèi)灌注化療，希望能減少膀胱腫瘤的種植以及周圍的復(fù)發(fā)。

  

  01:43
  李清 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-13 7112次

• 膀胱癌膀胱灌注化療
  對(duì)于膀胱癌灌注化療主要是進(jìn)行turbt，也就是經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)之后，患者在手術(shù)之后24小時(shí)之內(nèi)就可以進(jìn)行第一次膀胱灌注化療。通過導(dǎo)尿管將藥物打入膀胱憋尿一個(gè)小時(shí)左右，患者就可以排尿，在術(shù)后可以進(jìn)行吡柔比星，表柔比星或者絲裂霉素或者羥喜樹堿的膀胱灌注，一開始為每周一次，進(jìn)行八次，之后更改為每月一次，維持灌注半年到一年，還需要每三個(gè)月定期去泌尿外科進(jìn)行膀胱鏡的復(fù)查。可以進(jìn)行膀胱硬鏡或者膀胱軟鏡再復(fù)查，如果患者發(fā)現(xiàn)沒有復(fù)發(fā)只需要定期復(fù)查即可，如果有復(fù)發(fā)需要再次去泌尿外科進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:16”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-03-15 4821次

• 膀胱癌灌注用什么藥最好
  膀胱癌灌注使用的藥物有很多種，哪一種藥物都有特殊的治療效果，沒有哪一種藥物最好。目前常用的藥物有絲裂霉素、多柔比星、羥基喜樹堿、表柔比星、吡柔比星以及卡介苗和澤菲等，這些藥物都有自己的特點(diǎn)，如果一組藥物使用不好，可以采用另一種藥物。目前卡介苗特別適合于高危非肌層浸潤性膀胱癌的治療，但是它也有不良反應(yīng)，比如出現(xiàn)發(fā)熱、膀胱刺激癥狀、出血性膀胱炎發(fā)生的概率比較高；而澤菲它的副作用就非常低，作用效果也非常好，最常用的就是比如吡柔比星、表柔比星等。膀胱癌灌注推薦大家必須連續(xù)治療，早期推薦膀胱灌注每周一次，連續(xù)八次，要根據(jù)具體情況再進(jìn)行每月一次的灌注，次序一到兩年，連續(xù)治療效果會(huì)更好。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:41”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2019-05-04 9254次

• 膀胱癌灌注化療痛苦嗎
  膀胱癌術(shù)后一般需要進(jìn)行膀胱灌注化療。絕大多數(shù)患者都能夠進(jìn)行耐受，一般無明顯特殊不適。灌注需要進(jìn)行留置一次性導(dǎo)尿管，置管過程可能存在輕度疼痛。部分患者會(huì)由于化療藥物的化學(xué)性刺激，引起尿頻尿急等相關(guān)下尿路刺激癥狀，難以忍受，但這部分患者比例較低。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-01-19 7104次

• 男性膀胱癌灌注痛苦嗎
  男性膀胱灌注并不痛苦，不用過度擔(dān)心，一般是如同導(dǎo)尿，而且比導(dǎo)尿痛苦要小很多，一般膀胱灌注是一個(gè)非常細(xì)的管子，從尿道外口進(jìn)入，直至膀胱，將配好的藥物，通過進(jìn)入的尿管打入，然后將尿管抽出，患者膀胱灌注即可完成，一般在一分鐘到三分鐘左右。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-02-02 3203次

• 膀胱癌都要灌注嗎
  膀胱癌并不是都要灌注，一般患者如果是膀胱惡性腫瘤肺肌層浸潤性首選TURBT，也就是經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切手術(shù)，在電切手術(shù)之后，根據(jù)病理來進(jìn)行判斷。如果是高級(jí)別尿路上偏，就需要進(jìn)行膀胱灌注化療，可以選擇吡柔比星或者表柔比星，以及絲裂霉素、羥喜樹堿均可以。如果是低級(jí)別尿路上偏，患者也可以不進(jìn)行灌注化療或者進(jìn)
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 832次

• 膀胱癌灌注化療藥物
  對(duì)于膀胱癌灌注化療藥物主要是分為兩類：一，普通化學(xué)灌注化療藥。二，卡介苗，也就是免疫治療灌注化療藥物。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 424次