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• 老年癡呆的癥狀

  老年癡呆是目前比較常見的一類疾病，那么我們?nèi)藶榘阉譃槿冢旱谝粋€(gè)階段，一般是第1-3年為老年癡呆的早期。主要表現(xiàn)為記憶減退，對(duì)近事遺忘突出，判斷能力下降，病人不能對(duì)事件進(jìn)行分析、思考、判斷，對(duì)處理復(fù)雜問題的能力有所下降，工作或者家務(wù)漫不經(jīng)心，不能獨(dú)立地進(jìn)行購物，經(jīng)濟(jì)事務(wù)處理、社交等活動(dòng)。但是這個(gè)時(shí)候患者可能還能勉強(qiáng)處理自己熟悉的工作，但是對(duì)于一些新的事物新的工作會(huì)表現(xiàn)得很茫然。另外情感會(huì)出現(xiàn)淡漠，偶爾有激惹或者多疑的情況，可能會(huì)出現(xiàn)時(shí)間地點(diǎn)的定向障礙，對(duì)自己所處的位置空間有不熟悉的感覺。另外可能會(huì)出現(xiàn)語言功能減少，命名功能障礙。第二階段，就是犯病的第2-10年，這個(gè)時(shí)候是中度癡呆期。患者表現(xiàn)為近記憶，還有遠(yuǎn)記憶功能都出現(xiàn)障礙，患者可能會(huì)出現(xiàn)簡單結(jié)構(gòu)，視空間能力下降，時(shí)間地點(diǎn)能力障礙，在處理問題辨別事物的相似點(diǎn)，和差異方面有嚴(yán)重的障礙，不能獨(dú)立在室外進(jìn)行活動(dòng)。另外在穿衣個(gè)人衛(wèi)生方面，以及個(gè)人儀表方面，需要?jiǎng)e人幫助才能完成。計(jì)算能力下降，可能會(huì)出現(xiàn)各種各樣的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，例如失語、失用、失認(rèn)。那么情感可能會(huì)出現(xiàn)功能障礙，表現(xiàn)為煩躁不安，經(jīng)常在房間里面不停地走動(dòng)，也有可能會(huì)出現(xiàn)尿失禁的情況。第三個(gè)階段，一般在犯病的第8-12年，在這個(gè)時(shí)候，患者已經(jīng)達(dá)到重度癡呆階段。所以患者完全依賴外界的照護(hù)，嚴(yán)重記憶功能喪失，只有片段的記憶，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出現(xiàn)緘默、肢體僵硬。查體可能會(huì)出現(xiàn)錐體束征，這個(gè)時(shí)候需要特別好的護(hù)理。如果護(hù)理不好的話，患者常常會(huì)并發(fā)褥瘡、肺部感染、嚴(yán)重營養(yǎng)不良等等。而且這些原因可能會(huì)引起患者生命危險(xiǎn)。所以癡呆患者他人為的分為三類，但是這三類，其實(shí)是一個(gè)連續(xù)的過程，我們很難把它獨(dú)立出來。

  

  02:52
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 24984次

• 老年癡呆早期表現(xiàn)

  老年癡呆的早期表現(xiàn)，主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：第一，日常活動(dòng)的功能喪失。阿爾茨海默最常見的癥狀是記憶減退，隨著年齡的增長，偶爾忘記一些事情并不罕見。那么阿爾茨海默病最常見的癥狀就是日常功能受到影響，由于記憶或者語言功能等等引起的。第二，完成日常任務(wù)出現(xiàn)功能障礙，所以阿爾茨海默病患者常常出現(xiàn)一個(gè)人完成一項(xiàng)熟悉的任務(wù)出現(xiàn)困難。那么自然老化的患者，學(xué)習(xí)新東西可能比較慢，但是阿爾茨海默病學(xué)習(xí)新東西的能力是很下降的。第三，阿爾茨海默病患者可能會(huì)出現(xiàn)解決問題，或者計(jì)劃做一些事情出現(xiàn)功能障礙。一些阿爾茨海默病患者，發(fā)現(xiàn)他們?cè)诮鉀Q問題，或者集中注意力的時(shí)候有困難。例如在追蹤每個(gè)月的賬單，或者開支的時(shí)候功能出現(xiàn)障礙。第四，阿爾茨海默病患者會(huì)出現(xiàn)視空間功能障礙。視空間功能障礙對(duì)于阿爾茨海默病影響，是比較大的。那么常見癥狀是不認(rèn)識(shí)人的面孔，或者出門在家附近，找不到家的家門，所以患者常常會(huì)出現(xiàn)走失的情況。另外有些患者在家里面找不到衛(wèi)生間，所以對(duì)于患者的日常功能影響比較大。第五，對(duì)于時(shí)間或者地點(diǎn)也會(huì)有障礙，所以患者常常會(huì)不知道春夏秋冬，也不知道現(xiàn)在是哪一天哪一年哪一月。第六，患者常常會(huì)出現(xiàn)東西放錯(cuò)地方找不回來。所以阿爾茨海默病常常由于記憶功能，導(dǎo)致他東西亂放了就不容易找到。所以給日常生活帶來很嚴(yán)重的苦惱。第七，阿爾茨海默病患者早期會(huì)出現(xiàn)寫或者說的功能障礙，所以會(huì)出現(xiàn)語言表達(dá)或者書寫功能障礙。第八，阿爾茨海默病早期會(huì)出現(xiàn)決斷能力的下降，所以對(duì)于一些個(gè)人的決策力、執(zhí)行力能力都有很嚴(yán)重的干擾。第九，阿爾茨海默病早期可能會(huì)出現(xiàn)情緒或者人格的改變。那么本來是很和藹可親的老人家，突然出現(xiàn)情緒或者人格的改變，變得不近人情或者特別自私，或者變得個(gè)人衛(wèi)生問題，不是太注意，所以顯得會(huì)比較臟亂。第十，另外有些早期癥狀，患者會(huì)出現(xiàn)比較閉鎖的情況，他不愿意接觸外面，所以遠(yuǎn)離社會(huì)或者工作。這是阿爾茨海默病常見的早期的一些臨床表現(xiàn)。

  

  03:10
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 273541次

• 早老年癡呆與老年癡呆
  早老年癡呆癥，它是老年性癡呆癥中的一種，我們一般說的老年性癡呆癥，一般分為腦血管病癡呆和阿爾茨海默癥癡呆，而我們所說的阿爾茨海默癥癡呆又俗稱為早老年性癡呆。如果老人早期比較依稀出現(xiàn)性格的改變或者記憶力下降等一些智能的改變，這就提示可能會(huì)出現(xiàn)早老年癡呆，這種情況要及時(shí)的去就醫(yī)，這兩種癡呆的治療也是不一樣的，可以到神經(jīng)內(nèi)科門診先去確認(rèn)一下，進(jìn)行系統(tǒng)的干預(yù)治療。
  語音時(shí)長 1:03”
  于奎營 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2018-10-20 6875次

• 老年癡呆遺傳
  約10%的老年期癡呆患者是有明確的遺傳家族式的，尤其是65歲以前發(fā)病的患者，直接為人類發(fā)現(xiàn)像類淀粉的蛋白前體基因，早老素基因和早老素二基因突變，均可以導(dǎo)致常染色體顯性遺傳性的，家族性遺傳病，遺傳性的癡呆，而載脂蛋白E等多態(tài)性的等位基金常常存在于正常人群中。研究發(fā)現(xiàn)這種等位基因可以顯著增加老年患有老年期癡呆的風(fēng)險(xiǎn)，此外低密度脂蛋白的受體相關(guān)性的蛋白基因，多態(tài)性位點(diǎn)，也可認(rèn)為可能增加會(huì)有這種老年癡呆的風(fēng)險(xiǎn)，目前來說老年期癡呆即阿爾茲海默病，他的病因還不是很清楚，但是目前一般也是認(rèn)為與遺傳和因素是息息相關(guān)的，因?yàn)槔夏晷园V呆患者的海馬也就是大腦皮層的一個(gè)區(qū)域，包括像新皮層的膽堿乙酰轉(zhuǎn)移酶以及乙酰膽堿顯著地減少就會(huì)出現(xiàn)一些皮層的膽堿能神經(jīng)元遞質(zhì)功能的紊亂，這是被認(rèn)為記憶障礙以及其他認(rèn)知功能障礙的原因之一。
  語音時(shí)長 1:35”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-11-08 1696次

• 老年癡呆癥學(xué)名叫什么
  老年癡呆癥學(xué)名叫做阿爾茨海默病，這是一種起病隱匿的進(jìn)行性發(fā)展的神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病。臨床表現(xiàn)為以記憶障礙、失語、失用、失認(rèn)、視空間技能損害、執(zhí)行功能障礙等癥狀。但是只有65歲以下的老年人患病被稱為老年癡呆癥。
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-07 5401次

• 老年癡呆如何分期
  病情分析：老年癡呆癥主要是以認(rèn)知功能障礙和行為損害為特點(diǎn)。根據(jù)認(rèn)知功能受損的程度，分為輕度，中度和重度三類。疾病早期表現(xiàn)為記憶力輕度受損。中期出現(xiàn)明顯的記憶障礙，綜合邏輯思維分析能力下降。重度，除了上述癥狀的加重以外，病人可以出現(xiàn)情感淡漠，不能完成日常簡單的生活事項(xiàng)。意見建議：癡呆不能治愈，只能盡量延緩發(fā)展，如果發(fā)現(xiàn)病人出現(xiàn)記憶力減退，一定及早就醫(yī)，完善腦磁共振檢查，以及認(rèn)知功能量表檢測。家屬做好保護(hù)和照顧，以防出現(xiàn)危險(xiǎn)。
  張馨娜 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-06-29 1401次

• 老年癡呆與老年健忘
  老年癡呆與老年健忘，記憶力下降，反應(yīng)遲鈍，計(jì)算力比較差，時(shí)間定向力障礙，空間定向力的障礙，患者會(huì)出現(xiàn)言語功能的障礙。一般來說，癡呆的患者，所有的智能都是完全性的受損的。而老年健忘往往指的只是單純的記憶力的下降，患者一般來說，隨著年紀(jì)的增長，記憶力是會(huì)逐漸減退的，一般這種如果對(duì)患者日常生活影響不是很大
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 216次

• 老年癡呆補(bǔ)什么
  老年癡呆的患者，一般來說，在飲食上一定要進(jìn)行維生素的補(bǔ)充，要多吃新鮮的蔬菜水果，比如只要患者沒有糖尿病，沒有消化系統(tǒng)的疾病，那么蘋果，梨子，香蕉，橘子，橙子，火龍果，哈密瓜以及榴蓮等水果都是可以吃的。患者還要補(bǔ)充一些營養(yǎng)和能量的供應(yīng)，比如可以吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物，像脫脂牛奶，瘦肉，魚肉，牛肉等都
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 290次