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醫(yī)生主講實(shí)錄

iga腎病臨床表現(xiàn)多種多樣,有些表現(xiàn)為單純血尿,有些表現(xiàn)為血尿、蛋白尿,有些是因?yàn)樗[、高血壓才來(lái)醫(yī)院就診,化驗(yàn)?zāi)虺R?guī)異常。

完善相應(yīng)檢查提示是腎小球源性血尿,進(jìn)一步完善腎臟病理檢查,建立腎小球系膜區(qū),以iga或者是iga為主的免疫復(fù)合物沉積,診斷iga腎病是明確的。

進(jìn)一步的治療就是根據(jù)病人蛋白尿的程度、血壓水平的高低、腎臟病理慢性化的程度制定。一般治療iga腎病的藥物,包括降壓藥主要是acei、arb,如果病人血壓不能達(dá)標(biāo)也可以聯(lián)合ccb、β受體阻滯劑、α受體阻滯劑、利尿劑等等。

除此之外就是減少蛋白尿的藥物,包括一些他汀類的降脂藥,最關(guān)鍵藥物就是激素和免疫制劑,包括環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司。

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