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醫(yī)生主講實錄

硬腦膜下血腫一般是外傷后顱內血管破裂出血,血液積存于硬腦膜下腔,出現(xiàn)血腫。根據血腫出現(xiàn)時間的不同,可以分為急性硬腦膜下血腫,外傷后三天之內出現(xiàn),亞急性硬膜下血腫三天到三周和慢性硬膜下血腫,三周以后出現(xiàn)急性硬膜下血腫發(fā)病比較急。

病人可以出現(xiàn)劇烈的頭痛,惡心嘔吐,甚至昏迷,要做一下顱腦CT檢查,看血腫的大小。如果血腫較小病人意識清楚,可以考慮給予保守治療,應用止血止痛,營養(yǎng)神經營養(yǎng)支持等藥物。如果血腫較大,病人昏迷腦CT檢查中線結構明顯移位,要考慮給予開顱手術,清除顱內血腫,必要時要考慮給予去骨瓣減壓。

慢性硬膜下血腫多發(fā)生于老年人,一般發(fā)病較為緩慢,如果血腫量較小可以考慮應用藥物治療,如可以應用立普妥,口服二十20毫克,每天一次。如果血腫較大,病人出現(xiàn)明顯的癥狀,要考慮給予手術治療,最常用的手術方法是血腫腔鉆孔引流手術,一般預后良好。

以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。

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