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• 慢性腎炎與高血壓有關系嗎

  慢性腎炎與高血壓是有關系的，慢性腎炎可以導致高血壓，稱為腎性高血壓。腎性高血壓主要的機制如下：第一、容量負荷的增加，慢性腎小球腎炎的患者可以出現腎功能的下降，排水能力的減弱，可以導致機體內多余水分增加，血管內容量也是增加的，可以導致血壓升高。第二、腎炎的患者有可能會出現腎素、血管緊張素、醛固酮系統處于明顯的激活狀態，以上激素水平的異常可以導致血管明顯的收縮。另外可以導致水鈉潴留的情況，從而導致血壓升高的發生。第三、腎炎的患者還有其他因素也參與到了高血壓的發生，比如交感神經的興奮，血管內收縮血管的因子和舒張血管因子的失調，也參與了高血壓的發生。所以由于以上相關機制的情況可以導致腎炎患者極易出現高血壓，需要高度重視，加以積極的控制，從而減少腎臟的損傷。

  

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  楊冰 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-24 3438次

• 慢性腎炎遺傳嗎

  腎炎是多種原因引起的一組臨床綜合征。主要的表現是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓。這些情況，首先沒有一個明確的遺傳因素，因為它本身發病機制并不明確。所以我們認為，大多數的腎炎都和遺傳沒有關系，但是像咱們的IGA腎病，它好發于東方的女性，東方的青年女性。那么是不是和遺傳有關系呢，目前我們還不太清楚，我們也在做一些臨床研究，看看和遺傳到底有沒有關系。那么大多數的腎炎都是和遺傳沒有關系的，但是有一些遺傳性的疾病，像alport綜合征，像肺腎綜合征這一類的。那么這些往往和遺傳，是有明確關系的。那么往往碰到這情況，一般情況下都是要查基因，來確定是不是和遺傳有關系。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2020-02-21 3981次

• 慢性腎炎血壓控制多少
  慢性腎炎的患者常常伴有高血壓，這種高血壓的控制也是慢性腎炎治療的一個重要組成部分。慢性腎炎的患者出現高血壓的時候一般來說要求患者血壓要控制達標，如果24hUP定量超過1克以上，患者血壓一般需要控制在125/75mmHg以下。如果患者的24hUP定量達不到1克，血壓控制相對來說要寬松一點，要放寬到130/80mmHg。在臨床上如果患者腎功能損傷不嚴重，對于慢性腎炎并發高血壓的患者來說往往優先選擇普利類或者沙坦類的降壓藥。
  語音時長 01:08”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2020-08-24 2966次

• 如何控制慢性腎炎高血壓？
  高血壓是加速腎小球硬化、促進腎功能惡化的重要因素。慢性腎炎常有鈉水潴留，會引起容量依賴性高血壓，故高血壓患者應限鹽，氯化鈉的攝入量應當每天小于6克；可選用噻嗪類利尿劑，如氫氯噻嗪。內生肌酐清除率<30ml/min時，噻嗪類無效應改用袢利尿劑，但一般不宜過多、長久使用。ACEI或ARB除具有降低血壓作用外，還有減少尿蛋白和延緩腎功能惡化的腎臟保護作用，為慢性腎炎患者治療高血壓或減少尿蛋白的首選藥物。通常要達到減少尿蛋白的目的，應用劑量常需高于常規的降壓劑量。腎功能不全患者應用ACEI或ARB要防止高血鉀，血肌酐大264μmol/L，即3mg/dl時，務必嚴密監測血肌酐、血鉀，防止副作用發生。此外，還可聯合或選用β受體阻滯劑，鈣離子通道阻滯劑等。
  語音時長 1:18”
  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-07-25 1544次

• 慢性腎炎血壓控制多少
  病情分析：慢性腎炎患者血壓通常需要控制在140/90毫米汞柱以下，如果合并有糖尿病之類的血壓，還需要進一步降低至130/80毫米汞柱以下。但腎炎患者也不是血壓越低越好，血壓最好不要低于90/60毫米汞柱。意見建議：慢性腎炎患者控制血壓除了應用降壓藥物之外，飲食上還需要注意低鹽飲食，每日食鹽攝入量小于等于6克，少吃較咸的食物。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2020-08-09 2904次

• 如何控制慢性腎炎病人的高血壓
  慢性腎炎患者因為病理類型的不同，可能會伴有高血壓，但是高血壓會加重腎臟負擔，加速疾病的發展，因此，控制血壓在慢性腎炎的治療中是一個比較重要的方面：1.慢性腎炎首選的藥物為ACEI類或是ARB類降壓藥，這兩種降壓藥在控制血壓的同時，能降低蛋白尿，所以很多慢性腎炎患者用此類藥比較多，但是有高鉀血癥或是血肌酐大于247umol/l時，一般不建議用此類藥物；2.CCB類降壓藥，大部分是指帶有地平類的降壓藥；3.利尿劑，一般伴有水腫可以應用，4.β受體阻滯劑，一般是含有“洛爾”的藥物，此類降壓藥在控制血壓的同時，還能控制心率，但哮喘患者注意用藥；慢性腎炎患者可根據情況選擇不同的降壓藥，一種降壓效果不好，可聯合兩種或是兩種以上降壓藥，達到平穩降壓效果。
  李曉燕 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-02-17 1902次

• 慢性腎炎如何控制
  慢性腎炎在限制蛋白質飲食的同時，要注意進食優質蛋白質的食物，如雞蛋、瘦肉、牛奶等，病情好轉后就可以適當增加蛋白質的攝入量，但不超過0.8克每公斤體重。要注意不要暴飲暴食，在優質蛋白飲食的同時，要注意不要使用韭菜、豆芽、竹筍、玉米等含鉀豐富的蔬菜以及水果，注意盡量不要吃動物內臟等含膽固醇、嘌呤較多食物
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-25 93次

• 慢性腎炎可控制嗎
  其實慢性腎炎是可以控制的。首先，在飲食方面以清淡易消化食物為主。忌食海鮮、牛肉、羊肉、辛辣刺激食物，酒以及發物，如香大料、咖啡、香菜等。水腫重者應禁鹽限制蛋白食物，少飲水。水腫不重可行低鈉鹽飲。無浮腫則不限水和蛋白質攝入。鏡下血尿者及易上火者應該多喝點水，多吃一些蘋果、白糖、黑芝麻、木耳這些具有養陰
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-11-29 153次