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• 臨界高血壓是高血壓病嗎

  臨界高血壓病是一個新的概念，臨界高血壓病指的就是血壓在130-140mmHg收縮壓，低壓在85-90mmHg，我們稱之為叫臨界高血壓。因為它和高血壓病，就很接近了，叫臨界高血壓病。臨界高血壓病，在美國2019年高血壓病指南中，已經把它歸納為高血壓病，所以如果從美國，這樣一個指南的概念來指導的話，他就屬于高血壓病。但中國并沒有完全的借鑒美國，對高血壓病這樣一個概念的理解。大家想象一下，如果高血壓病的診斷降低10mmHg，中國又會增加，將近2個億的高血壓病人群，中國有將近2億人，再增加2億，變成4億高血壓病人群，所以這是一個概念性的改變，但是能夠帶來一個意義上的改變。美國為什么要把130到85，這樣水平的血壓，就定義為高血壓病呢，一定也認識到，這一部分人群是有風險的。我們反復講高血壓病的風險，就是要讓大家理解到，高血壓病不是一個簡單的疾病，它是引起其他疾病的一個危險因素。所以高血壓病治療的一個概念，一定不是單純就是把血壓控制住，而是對于高血壓病相關的危險因素，整體來講的一個控制，帶來心血管相關疾病，發生率的下降，這是我們對于高血壓病的一個認識。高血壓病其實我們知道，治療起來也不復雜，監測起來也很容易，但是要改變整個一個人群的，高血壓病帶來的危害的水平，那是很重要的。中國是心血管病相關的大國，中國每年心血管相關的死亡，占到全部死亡中排第一位，超過腫瘤超過其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危險因素就是高血壓，可見高血壓病，這個疾病的管理，對于整個民族，我們人類的這種健康，都是非常有意義的。所以如果認識到這么大的，一個宏觀概念來講，所以我們對高血壓病的管理要更嚴格，所以如果您是臨界高血壓病，如果您的血壓水平一直在90mmHg徘徊，高壓在140mmHg這樣的水平波動，那你要特別小心了。從目前中國指南來講，對于這個級別的血壓，我們不太推薦去藥物干預治療，而是生活方式的干預。再次給大家強調，生活方式的干預，包括您生活的習慣，您要有充足的睡眠，您要保持適度的運動，運動方式我們剛才也提到了，要有合理的有氧運動，要注意高血壓病預防的一個管理，你要避免過勞，情緒要穩定，不要熬夜，不要抽煙飲酒，這些不良的生活習慣的一個改善。還有很重要一點，要低鹽低脂飲食，低鹽飲食很重要，咱們中國北方人，要比南方人的高血壓患病率高，原因就是跟飲食結構是有直接相關性的，這個是已經經過，流行病學調查明確的。尤其是東三省，高血壓患病率和心血管病的患病率，都是中國排在前幾位的。而相對來講，像四川、像云南這些地方的，高血壓病患病率相對偏低的，就是因為北方區寒冷，大家活動又少，同時又吃的偏咸，吃的油膩的偏多，都增加了高血壓病的發生率和發病率。所以從這一點來講，我們對于臨界高血壓病，要通過生活方式的干預來管理。中國平均一個人，鹽的攝入量是13g，我們高血壓病管理指南推薦，大家一天鹽攝入量不要超過6g，就是你要如果能減一半的鹽，相當于吃一片降壓藥物帶來的效果，所以我們要控制鹽的一個攝入，這點特別要強調一下。

  

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  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-09-03 5037次

• 高血壓遺傳嗎

  高血壓臨床統計有40%到50%，會有遺傳的傾向。遺傳傾向是什么意思呢，就是你比如說父母有高血壓，子女不一定非有高血壓，但是可能會有，不是百分之百，這個叫傾向。所以你看在臨床上有很多父母有高血壓的患者，子女很年輕的時候，二三十歲就會出現高血壓。高血壓會有一定的遺傳，有一定的遺傳傾向。所以如果是父母有高血壓的患者，在年輕的時候就要注意監測一下血壓，及時的服用一些降壓的藥物，來控制血壓。不要因為害怕高血壓藥物的一些副作用，而懼怕吃降壓藥。其實高血壓對人的心腦腎的危害，遠比降壓藥的副作用小很多。

  

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  王燕 主任醫師中日友好醫院

  2020-04-14 6833次

• 高血壓女性懷孕
  高血壓女性是可以懷孕，一定要將血壓控制在平穩的范圍內，在備孕之前建議要做一些相關的檢查，比如尿液檢查要監測尿蛋白，檢查白細胞和紅細胞，必要的時候要做中段尿培養，排除慢性腎炎和腎盂腎炎等導致高血壓的原因。做血液檢查，心電圖、心臟超聲和動態血壓的檢查，以及腎臟和腎動脈超聲檢查，排除腎動脈狹窄的現象。孕前高血壓，如果明顯增高，會增加妊娠的風險，尤其是血壓重度升高的女性，因此高血壓患者的女性一定要定期做孕檢，在醫生的指導下配合治療。
  語音時長 1:14”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-08 1289次

• 女性高血壓可以懷孕嗎
  首先，針對高血壓的患者懷孕之后肯定會加重疾病的病情，所以說如果我們女性高血壓患者懷孕的話，那么需要調整藥物的治療，需要選擇應用在懷孕期間對于胎兒影響最小的一種藥物，目前國際上認定的藥物就是甲基多巴，對于孕婦還有胎兒的影響是最小的。另外，還有β受體阻滯劑如心得安，對于懷孕后的高血壓控制也是比較好的，而且對于胎兒是沒有任何影響的，所以說我們在懷孕之前就要調整藥物來控制血壓達到一個穩定的狀態。這個時候再懷孕，風險相對會減少一些。同時懷孕之后我們要勤測血壓，堅持控制體重，多運動，少吃咸的食物，少吃高脂肪類的食物，達到一個血壓穩態的狀態。
  語音時長 1:22”
  盛秀云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-28 2144次

• 女性高血壓可以懷孕嗎
  是可以懷孕的，但是建議你先要將血壓控制平穩的情況下，考慮懷孕是比較好的，最好在懷孕前要去醫院做相關的檢查，在臨床醫生的指導下進行一些調理，平時的時候多鍛煉身體，控制好自己的血壓狀況少吃過于油膩的食物，包括一些肥肉和動物的內臟。
  田鵬飛 主治醫師淄博市第一醫院

  2019-02-14 1401次

• 高血壓能懷孕嗎
  高血壓患者要根據具體的病情，判斷是否能懷孕，一般情況下，如果血壓控制良好，沒有其他明顯異常的合并癥等，是可以懷孕的，懷孕以后，要注意密切監測血壓及尿蛋白等，注意是否有頭痛、頭暈、視物不清等相關的癥狀，有異常及時就診。
  趙之明 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-12-08 1601次

• 懷孕高血壓
  平時血壓正常的女性在懷孕以后出現明顯的高血壓，一般都屬于妊娠高血壓綜合征。這是一種常見的疾病，除了血壓增高之外，還會出現尿液當中蛋白含量過高，明顯的水腫等癥狀。嚴重者還會發生子癇甚至死亡。
  范阿童 副主任醫師盤錦市中心醫院

  2018-11-29 18208次

• 年輕女性高血壓
  年輕女性高血壓患者建議在確診之后，還是要在醫生的指導下配合使用相關的藥物。年輕人高血壓是和生活壓力過大、生活飲食不恰當所導致的。目前高血壓確診之后，沒有特別有效的治療藥物以及方法，也只能結合癥狀，在醫生的指導下選擇一種或者多種藥物聯合用藥的原則來平穩地控制血壓。只有將血壓控制平穩，才能夠減少很多并發
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 169次