乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌，大部分病灶是比較小的，很多是在做乳腺腫塊切除，術(shù)后病理發(fā)現(xiàn)的。還有的是做乳管鏡檢查過(guò)程中發(fā)現(xiàn)導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌的。
如果病灶不是太大的，可以做局部小的范圍切除，也就是保乳的乳腺癌根治手術(shù)，然后再加上一個(gè)前哨淋巴結(jié)清掃。如果前哨淋巴結(jié)活檢提示有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，建議做腋窩淋巴結(jié)清掃，術(shù)后還需要配合輔助放療化療等綜合治療。如果前哨淋巴結(jié)是陰性的，就不需要做腋窩淋巴結(jié)清掃，手術(shù)范圍小一些，術(shù)后對(duì)患者活動(dòng)方面的影響也小一點(diǎn)。
對(duì)于乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌，如果手術(shù)做得根治，術(shù)后提示沒(méi)有浸潤(rùn)表現(xiàn)的這種情況，可以不需要做術(shù)后輔助化療，但是需要做一下免疫組化，看看有沒(méi)有雌孕激素受體陽(yáng)性之類(lèi)的，如果有可以配合內(nèi)分泌治療。
