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• 腎結(jié)石腎積水要手術(shù)嗎

  要根據(jù)結(jié)石的大小、位置，梗阻的時間長短以及患者的一般情況來進(jìn)行決定。對于較小的腎結(jié)石，積水癥狀不是很重的，比如說小于6毫米的結(jié)石，通常可以通過治療的手段，如藥物的治療，解痙、止疼、利尿、促排石或者增加飲水量，適當(dāng)?shù)腻憻挘瑏泶龠M(jìn)較小結(jié)石的排出，結(jié)石排出后，積水通常是可以消失和改善的。而對于較大的結(jié)石，如果保守治療效果不好的，同時積水又比較加重的，這種情況下要給予積極的治療，如采用體外碎石的治療，或者采用內(nèi)鏡的手術(shù)治療方案，如輸尿管鏡，包括輸尿管軟鏡、輸尿管硬鏡或者經(jīng)皮腎鏡等治療的方案。

  

  01:15
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-05 3417次

• 腎積水要做什么手術(shù)

  腎積水是一種繼發(fā)性的改變，首先應(yīng)該找到引起腎積水的病因及嚴(yán)重程度，根據(jù)病因、嚴(yán)重程度的不同，采取不同的手術(shù)治療方式。1.如果是輸尿管結(jié)石引起的，梗阻比較明顯，結(jié)石比較大，建議行輸尿管鏡碎石，或者經(jīng)皮腎鏡碎石來緩解積水。2.如果是腎盂輸尿管連接部狹窄，梗阻明顯，建議手術(shù)治療，將狹窄段切除，行腎盂輸尿管吻合。3.如果是輸尿管腫瘤，將患側(cè)腎臟輸尿管全部切除。4.如果是輸尿管外的異位血管壓迫，可以將血管立斷。5.如果是盆腔腫瘤或者是腹膜外腫瘤，應(yīng)該行腫瘤切除手術(shù)。6.如果是老年男性前列腺增生重度引起的，建議經(jīng)尿道前列腺微創(chuàng)手術(shù)，解除膀胱出口梗阻。

  

  01:50
  許麗明 主任醫(yī)師廈門市第五醫(yī)院

  2020-05-20 4058次

• 腎積水什么癥狀要手術(shù)嗎
  腎積水的癥狀主要是看積水的嚴(yán)重程度，如果是輕度腎盂積水，患者是沒有任何癥狀的，只有在腎盂積水重度，患者才會出現(xiàn)明顯的腰酸、腰脹、腰痛，從而去泌尿外科就診才會發(fā)現(xiàn)有腎盂積水。?是否需要手術(shù)，關(guān)鍵要看引起腎盂積水的原因，而手術(shù)也并非治療腎盂積水，而是治療導(dǎo)致腎盂積水的原因，針對原因進(jìn)行治療。如果是由于輸尿管惡性腫瘤引起輸尿管梗阻，導(dǎo)致腎盂積水，那么需要進(jìn)行半尿路手術(shù)，也就是將腎臟、輸尿管以及膀胱并列段完整切除，才能達(dá)到徹底治療的效果。如果是輸尿管結(jié)石引起腎盂積水，可以進(jìn)行輸尿管鏡鈥激光碎石。
  語音時長 01:14”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-04-28 1702次

• 腎積水要手術(shù)嗎
  腎積水不一定要手術(shù)。得看腎積水的原因是什么，比如腎積水是由輸尿管結(jié)石導(dǎo)致或者有腎臟結(jié)石導(dǎo)致，只要是小結(jié)石，直徑不超過0.8厘米，一般體外沖擊波碎石就可以，不需要手術(shù)。如果比較大的結(jié)石，可能做微創(chuàng)手術(shù)，比如輸尿管鏡或者是經(jīng)皮腎鏡都是微創(chuàng)手術(shù)。如果有輸尿管狹窄導(dǎo)致的腎積水，積水越來越多就必須解除這個狹窄，這就需要手術(shù)或者可以放入支架介入治療，一個非常非常小的微創(chuàng)手術(shù)。還有，如果是前列腺增生導(dǎo)致的腎臟積水，就可以做經(jīng)尿道的前列腺切除術(shù)，這也是個微創(chuàng)手術(shù)。
  語音時長 1:46”
  王雪穎 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-23 11942次

• 腎積水什么癥狀要手術(shù)
  腎積水如果患者出現(xiàn)嚴(yán)重腰酸、腰痛，需要進(jìn)行手術(shù)治療，但手術(shù)并非治療積水本身，而是治療引起積水的原因，如下尿路梗阻、老年男性前列腺增生或者輸尿管結(jié)石，以及腎盂輸尿管連接處狹窄，也就是upj處狹窄，進(jìn)行重建手術(shù)。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學(xué)院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-02-01 1601次

• 腎積水要手術(shù)嗎
  病情分析：腎積水在病情嚴(yán)重的情況下一般需要手術(shù)治療，但是在腎積水比較輕微的情況下，可能并不需要手術(shù)，通過保守方法治療就有可能取得比較好的效果。意見建議：腎積水目前在臨床上主要是建議進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，例如進(jìn)行經(jīng)尿道輸尿管結(jié)石碎石取石手術(shù)，經(jīng)皮腎鏡結(jié)石碎石取石手術(shù)，來將梗阻性病因去除。
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-16 901次

• 腎積水什么癥狀要手術(shù)
  針對腎積水的病人，如果需要做手術(shù)往往是由于腎積水比較重才需要進(jìn)行手術(shù)，比如像腎結(jié)石或者輸尿管結(jié)石，引起比較重的腎積水的時候才需要進(jìn)行手術(shù)。一般來說，腎積水比較重往往是表現(xiàn)為腰部的疼痛不適，這種疼痛往往持續(xù)存在，當(dāng)然主要是以腰部的脹痛或者酸脹痛不適為主，這種疼痛往往比較輕。一般來說，有的病人如果出現(xiàn)了
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 133次

• 腎積水要動手術(shù)嗎
  腎積水并非所有的患者都需要進(jìn)行手術(shù)治療。患者首先應(yīng)該去泌尿外科就診，檢查泌尿系增強(qiáng)CT，也就是CTU。明確判斷引起腎盂積水的原因，以及腎積水的嚴(yán)重程度，再判斷是否需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果是由于腎盂輸尿管連接處狹窄導(dǎo)致的重度腎盂積水，需要進(jìn)行手術(shù)治療，可以進(jìn)行腎盂成形手術(shù)。如果是由于輸尿管結(jié)石導(dǎo)致輸尿管
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-18 362次