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• 結核性腦膜炎

  關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內感染。一般情況下，病人可以出現發燒，出現意識障礙，出現精神障礙，甚至出現腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發現腦脊液的細胞數，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發現，有視神經萎縮等，顱底神經病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。

  

  01:24
  萬繼峰 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-06 12215次

• 什么是結核性腦膜炎？

  結核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結核的病史，如果在胸片，或者CT上發現有肺結核。對于這樣的又有神經系統表現的一些，比如說發燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現的同時，有肺結核的就要高度懷疑是結核性腦膜炎。那么結核性腦膜炎做腦脊液往往是表現介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結核治療。

  

  01:12
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2018-05-18 25300次

• 結核性腦膜炎是咋得的
  結核性腦膜炎是指結核分之桿菌入侵到達腦膜，從而引起的腦膜炎癥，很多會同時合并肺結核的存在。因為這種結核菌入侵血液循環，然后隨著血液循環到腦膜里面，從而引起了結核性腦膜炎的發生。一旦診斷為結核性腦膜炎，患者一定要休息，然后盡早的開始抗結核治療，抗結核治療過程中要注意抗結核藥物可能的副作用，比如說惡心、嘔吐，肝功能損傷，腎功能損傷、血細胞下降、還有過敏等等這些反應。一旦出現了要及時的處理，以免影響到抗結核治療。同時要給予脫水劑的治療，減輕顱內壓，這樣的有利于癥狀的緩解，還要給予營養支持，部分患者可能要使用到糖皮質激素，這樣的有利于減輕炎癥反應，也可以減少這種粘連，預防并發癥和相關的后遺癥等等。
  語音時長 1:11”
  黃鵬 主治醫師宜春市人民醫院

  2019-01-24 2586次

• 結核性腦膜炎
  結核性腦膜炎是由結核桿菌引起的腦膜和脊膜的非化膿性炎癥性疾病。它的主要病原菌是結核分枝桿菌，它的臨床表現一般起病比較隱匿，慢性病程，可以缺乏結核的接觸史，癥狀往往輕重不一。它的一般表現為結核中毒癥狀，比如可能出現低熱、盜汗、食欲減退、全身乏力、精神不振等癥狀，還會出現腦膜刺激癥狀以及顱內高壓癥狀。在早期表現為發熱、頭疼、嘔吐、腦膜刺激征。如果顱內高壓增高，顱內高壓比較明顯，則會出現噴射性嘔吐、視乳頭水腫等等。嚴重時還可能出現去腦強直發作以及去皮質狀態。另外，還可能出現腦實質的損害，比如，淡漠、譫妄、癲癇發作、昏睡、意識模糊。如果出現肢體癱瘓，可能是由于結核性動脈炎所導致的。另外，還可以導致腦神經的損害，出現視力減退、復視、面神經麻痹等等。
  語音時長 1:53”
  郭倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-06 8253次

• 結核性腦膜炎怎么得的
  腦膜炎是結核菌通過血腦屏障感染腦膜形成的感染性炎癥，一般是來自于其他部位的結核菌，比如肺結核、腸結核等，通過血液循環到達顱內，造成中樞神經系統感染。結核性腦膜炎一般寄發于有其他部位結核感染的患者，特別是肺結核。發病還和免疫力狀況有關，免疫力下降時，容易感染發病。
  馮磊 主治醫師河南大學第一附屬醫院

  2018-12-14 1501次

• 結核性腦膜炎是咋得的
  結核性腦膜炎是由于結核菌侵犯腦膜、腦實質所引起的結核炎癥，多見于五歲以下的小兒，感染源主要是來自患有開放性肺結核的成人，傳播途徑以呼吸道為主，往往在初染結核后六個月到一年內發病。患者通常會有頭痛、發熱、嘔吐的癥狀，但是一定要到醫院檢查確診后再進行治療，避免誤診。
  于奎營 主治醫師淄博市第一醫院

  2019-01-01 1702次

• 結核性腦膜炎怎么得的
  結核性腦膜炎產生的病因大部分都是因為細菌感染，也主要就是結核桿菌侵入淋巴系統進入局部淋巴結，因為菌血癥經過血型播散進入腦膜、膜腦實質，這種情況就會引起結核性腦膜炎。再就是疾病因素，結核性腦膜炎多為全身性結核的一部分，通過血型播散而來，一般情況下對于肺部的結核有可能會引發結核性腦膜炎，發病機制主要就是
  顏炳柱 主任醫師哈爾濱醫科大學附屬第二醫院

  2022-05-25 146次

• 結核性腦膜炎
  結核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發現后及時治療的。結核性腦膜炎的早期表現是兒童心理狀態的改變。例如，較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴重，兒
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-13 8725次