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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說(shuō)有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來(lái)的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 7766次

• 心肌梗死的癥狀

  在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會(huì)有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺(jué)，但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說(shuō)生氣，比如說(shuō)勞累，比如說(shuō)休息不好，比如說(shuō)劇烈的運(yùn)動(dòng)之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個(gè)位置，這個(gè)部位病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的一個(gè)壓迫感，壓榨一樣的感覺(jué)。有些病人他會(huì)感覺(jué)到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴(yán)重的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)，一個(gè)向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會(huì)感覺(jué)他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話，病人會(huì)出現(xiàn)出大汗的情況，有時(shí)候有些病人也會(huì)感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺(jué)，叫做瀕死感，這個(gè)是心肌梗塞的癥狀。

  

  01:39
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 61752次

• 急性心肌梗死后二級(jí)預(yù)防用藥有哪些
  急性心肌梗死的患者，如果還在急診PCI的時(shí)間窗口之內(nèi)，那么應(yīng)該給予負(fù)荷量的一些藥物，比如阿司匹林和氯吡格雷，或者是負(fù)荷量的阿司匹林以及替格瑞洛之后，行急診冠脈造影，在介入干預(yù)之后，可以給予冠心病二級(jí)預(yù)防用藥，包括阿司匹林，氯吡格雷，還有一些他汀類的藥物，以及降脂類的藥物，患者具體的用藥一定要結(jié)合本身的病情，在醫(yī)生的指導(dǎo)下來(lái)應(yīng)用，切不可自己亂用藥，以免造成不良的影響。而且患者平常也要注意休息，避免勞累，保持情緒穩(wěn)定，避免著急生氣，一定要注意調(diào)理，這樣才有利于身體健康。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-05-09 1628次

• 心肌梗死二級(jí)預(yù)防
  心肌梗死二級(jí)預(yù)防指對(duì)已發(fā)生的心肌病，進(jìn)行早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，改善癥狀，防止病情進(jìn)展，改善預(yù)后，降低病死、病殘率。防止疾病的復(fù)發(fā)，在生活中保持絕對(duì)臥床休息，尤其是發(fā)病初72小時(shí)，需絕對(duì)臥床休息，保持情緒穩(wěn)定，減輕心肌負(fù)荷，減少心肌耗氧量，防止心肌進(jìn)一步缺血和缺氧，使心肌梗死面積擴(kuò)大。若情況穩(wěn)定無(wú)并發(fā)癥，第1周可在床上活動(dòng)四肢，第2周可逐步離床站立，第3周可在室內(nèi)緩步走動(dòng)，運(yùn)動(dòng)量以不易引起心臟不適或氣短為宜。飲食上低鹽、低脂飲食，吃清淡、易消化、高維生素食物，忌食刺激性食物，前3天可進(jìn)流質(zhì)飲食，待病情穩(wěn)定后，可改為半流質(zhì)，逐漸進(jìn)食普食，不要過(guò)早，可適當(dāng)飲水，避免進(jìn)食過(guò)多，加重心臟負(fù)擔(dān)；禁煙、禁酒，隨時(shí)觀察患者生命體征，對(duì)其進(jìn)行相關(guān)檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:02”
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 5479次

• 急性心肌梗死后如何處理
  病情分析：出現(xiàn)急性心梗后及時(shí)的送往醫(yī)院，早住院及時(shí)的處理，嚴(yán)重的心律失常，泵衰竭和其他嚴(yán)重并發(fā)癥，住院后爭(zhēng)取在30分鐘內(nèi)進(jìn)行藥物溶栓或90分鐘內(nèi)開(kāi)始介入治療。意見(jiàn)建議：急性期要絕對(duì)臥床休息，保持環(huán)境安靜，不要探視，防止不良刺激，緩解緊張、焦慮情緒，保證充足睡眠，低脂、低膽固醇、容易消化飲食，避免飽餐。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-08 802次

• 心肌梗死后多久手術(shù)
  病情分析：心肌梗死后越早手術(shù)越好，越早開(kāi)通血管，越能挽救更多瀕臨壞死的心肌。但是如果心肌梗死的患者錯(cuò)過(guò)了急診PCI時(shí)間，建議一周后病情穩(wěn)定再行手術(shù)。意見(jiàn)建議：心肌梗死術(shù)后的患者需要堅(jiān)持服用冠心病的藥物預(yù)防支架內(nèi)血栓，需要注意觀察有沒(méi)有皮膚黏膜出血、嘔血、黑便、血尿等情況，如有不適，及時(shí)就診。另外注意隨訪血常規(guī)、肝腎功，觀察有無(wú)藥物不良反應(yīng)。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-28 2805次

• 心肌梗死的二級(jí)預(yù)防
  心肌梗死之后二級(jí)預(yù)防的主要內(nèi)容就是：一、預(yù)防再梗塞，預(yù)防再梗塞是影響冠心病患者的重要的心臟事件之一，認(rèn)為年齡、肥胖、吸煙、高血壓、高血糖、高血脂是再發(fā)生心肌梗死的重要危險(xiǎn)因素。二、心梗之后的心律失常是心梗后最常見(jiàn)的并發(fā)癥，包括室性心律失常和緩慢性心律失常，這是一定要預(yù)防的。三、心肌梗死之后心衰的發(fā)生
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 826次

• 急性心肌梗死后如何處理
  急性心肌梗死病情在得到穩(wěn)定以后需要常規(guī)服用抗血小板的藥物，如阿司匹林腸溶片，防止病情的反復(fù)發(fā)作，可以配合降低血脂，增加血管彈性的藥物，如阿托伐他汀鈣，后期還是注意避免誘發(fā)因素，避免寒冷的刺激，不要暴飲暴食。應(yīng)積極的治療，引起心肌梗死的原發(fā)性疾病，積極的治療冠心病。后期應(yīng)注意避免重體力活動(dòng)，避免煙酒的
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次