系統(tǒng)性紅斑狼瘡必須吃麥考酚嗎

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醫(yī)生主講實(shí)錄

系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者不一定必須吃麥考酚,麥考酚,它?的化學(xué)名又是霉酚酸酯,是治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡一種常見的免疫抑制劑,目前也屬于一線用藥。

除了霉酚酸酯這個(gè)藥物以外,環(huán)磷酰胺、羥氯喹、硫唑嘌呤及環(huán)孢素、他克莫司,這些免疫抑制劑也經(jīng)常與激素聯(lián)合治療來治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡,系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者并不一定必須吃霉酚酸酯這類藥物。

一般對于合并腎臟損害,比如輕度或者中重度的患者,而且患者仍然有較高的生育要求,通常首選霉酚酸酯治療,它能很快的誘導(dǎo)腎臟病變的環(huán)節(jié),而且對女性的生殖能力影響也比較小,而對于一些中老年人已經(jīng)沒有生育要求而且還有明顯的腎臟病變,一般是建議應(yīng)用環(huán)磷酰胺靜脈沖擊治療,對于一些其它沒有腎臟損害,只是累及到了皮膚關(guān)節(jié)或者是血液系統(tǒng)等部位可以考慮用硫唑嘌呤、環(huán)孢素等其它免疫抑制劑治療。

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