紅斑狼瘡腎炎能懷孕嗎

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醫生主講實錄

紅斑狼瘡腎炎的患者可以懷孕,但是一定要把握懷孕的時機。有腎臟損害得紅斑狼瘡患者,最好在病情穩定一年以上。強的松的用量每天小于十號克,而且免疫制劑比如環磷酰氨,甲氨蝶呤,雷公藤等要停用半年以上,腎功能穩定。比如血肌酐在正常范圍之內,腎小球濾過率正常,24小時尿蛋白小于0.5克每天,原有抗磷脂抗體陽性者,最好在抗磷脂抗體轉陰三個月以上再懷孕,以減少流產的發生。

狼瘡腎炎的患者一定要符合上述條件之下才能考慮備孕,里面有對胎兒及孕婦都造成不好的影響,對胎兒可以出現流產死胎,胎兒畸形。對于孕婦可以出現病情加重腎臟損害加重,甚至出現急性腎功能衰竭。在妊娠后患者要注意,除了產科醫生的常規產前檢查之外,要到風濕科去隨診,定期監測病情。

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