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醫(yī)生主講實(shí)錄

在臨床上急性腎炎患者尿檢細(xì)菌通常是陰性的,因?yàn)榧毙阅I炎考慮是由于感染所誘發(fā)的免疫反應(yīng)所引起的,并不是一種泌尿系感染性疾病,所以急性腎炎患者尿檢會(huì)提示細(xì)菌是陰性的。幾乎所有的急性腎炎患者都會(huì)出現(xiàn)血尿,甚至有部分的急性腎炎患者在病情急性期時(shí)會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿,患者肉眼血尿顏色也有可能是鮮紅色的,也有可能是洗肉水樣,還有可能是棕紅色或者是煙灰色。

急性腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最為多見(jiàn),這種類型的急性腎炎患者病程具有一定的自愈傾向,一般患者的肉眼血尿通常會(huì)持續(xù)一到兩周,即可以轉(zhuǎn)變?yōu)殓R下血尿,少數(shù)患者肉眼血尿可以持續(xù)3~4周左右,也可以由于患者出現(xiàn)反復(fù)感染或者是出現(xiàn)過(guò)度勞累,而導(dǎo)致患者反復(fù)出現(xiàn)肉眼血尿。一般患者的鏡下血尿通常可以持續(xù)一到三個(gè)月左右,少數(shù)患者鏡下血尿有可能會(huì)持續(xù)半年,甚至一年以上才可以恢復(fù)到正常的范圍。

急性腎炎患者在出現(xiàn)血尿時(shí),通常會(huì)出現(xiàn)程度不等的蛋白尿,此時(shí)患者尿蛋白定量通常是輕度或者是中度的,也有少數(shù)的急性腎炎患者尿蛋白定量是大量蛋白尿水平。

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