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醫(yī)生主講實(shí)錄

臨床上,根據(jù)乙肝兩對半的檢查結(jié)果,將乙肝分為大三陽小三陽和小二陽,它們是沒有本質(zhì)區(qū)別的,它們都是可以喂奶的,乙肝是可能通過母嬰傳播的,主要做好工作就是在妊娠過程中需要定期復(fù)查肝功能,病毒DNA以及肝臟彩超。

如果在懷孕的24到28周,乙肝病毒DNA大于或者等于2×106單位每毫升,這種情況需要使用替諾福韋,降低我們身體的DNA水平,然后可以減少母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn)。在胎兒出生之后,要盡早的給胎兒注射乙肝高價(jià)免疫球蛋白,最好在兩個(gè)小時(shí)以內(nèi)注射,同時(shí)一定要正規(guī)的全療程的注射乙肝疫苗,在使用乙肝疫苗之后是可以正常的喂奶的。

同時(shí),要注意在嬰兒一歲以后就需要復(fù)查乙肝兩對半,評估是否產(chǎn)生了乙肝表面抗體陽性。如果乙肝表面抗體陽性提示已經(jīng)具有了抵抗力,如果乙肝表面抗體仍然表現(xiàn)為陰性,這種情況需要考慮再次加強(qiáng)注射乙肝疫苗。

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