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• 無(wú)痛血尿一定是腫瘤嗎

  說(shuō)到血尿的話，其實(shí)臨床我們非常常見(jiàn)，無(wú)論是在門診還是在病房里面，都非常常見(jiàn)，尤其這些年我們加強(qiáng)了體檢，這一項(xiàng)工作，所以很多人，無(wú)論是年輕人還是老年人，都加強(qiáng)了體檢，結(jié)果在體檢的人群里面，發(fā)生血尿的幾率還不少。所以遇到這種情況，因?yàn)榧热皇求w檢的，可能是沒(méi)有什么癥狀，那么我們叫無(wú)痛性血尿。對(duì)于這種無(wú)痛性血尿的話，很多人，尤其老年人，第一反應(yīng)是不是長(zhǎng)東西了，長(zhǎng)惡性東西了，我覺(jué)得有這種想法是非常正常的，而且我覺(jué)得有這種想法，也是非常劃算的，就是要提個(gè)醒。首先我們這個(gè)血尿跟腫瘤有沒(méi)有關(guān)系，我覺(jué)得是大家應(yīng)該采用這種態(tài)度，但是不要背上思想包袱，也就說(shuō)無(wú)痛性血尿原因很多，不一定就是腫瘤，假如我們就是因?yàn)轶w檢，發(fā)現(xiàn)自己尿里面，有一些紅細(xì)胞成分。那我們?cè)瓌t上，首先要通過(guò)一些詳細(xì)地檢查，排除是否在泌尿系本身，或者泌尿系周圍長(zhǎng)腫瘤，比如通過(guò)影像學(xué)，比如X光、B超、CT核磁這些方法，可以發(fā)現(xiàn)我們泌尿系統(tǒng)，和泌尿系周圍是否有腫瘤，這個(gè)方面提供一些支持。其實(shí)在臨床上，絕大多數(shù)無(wú)痛性血尿，還是與腫瘤沒(méi)有太大關(guān)系的。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-12-24 17323次

• 肺部占位一定是肺癌嗎

  肺部占位種類非常多，比如說(shuō)我們常見(jiàn)的結(jié)核球，它也是一個(gè)肺占位；另外的話，比如說(shuō)肺部的炎癥，炎癥吸收以后，它可能有一個(gè)包裹性的積液，也可能考慮它是一個(gè)占位；當(dāng)然肺部的腫瘤也是占位。當(dāng)發(fā)現(xiàn)這種肺占位的話，要結(jié)合他既往的病史，最主要的還是，比如說(shuō)把這個(gè)占位組織取樣進(jìn)行化驗(yàn)，從片子上看，它是囊性的還是實(shí)性的，然后我們通過(guò)取標(biāo)本，進(jìn)行病理的檢查，這是最準(zhǔn)確的。

  

  01:07
  李睿 主治醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-11-28 6714次

• 發(fā)紺和缺氧的區(qū)別
  毛細(xì)血管中脫氧血紅蛋白平均濃度增加到五十克每升以上時(shí)可使皮膚及黏膜呈青紫色稱為發(fā)紺。發(fā)紺是缺氧的表現(xiàn)，但是缺氧的病人不一定都有發(fā)紺，如果血液性缺氧就沒(méi)有發(fā)紺。有發(fā)紺的病人也可以不缺氧，如紅細(xì)胞增多癥的病人。組織細(xì)胞利用氧障礙所引起的缺氧稱為組織性缺氧，缺氧的原因有：一、組織中毒，比如說(shuō)氫化物、硫化氫中毒。二、細(xì)胞損傷，比如說(shuō)大量放放射線照射、細(xì)菌毒素作用都可以損傷線粒體引起氧的利用障礙。三、維生素缺乏，某些維生素是呼吸鏈中許多脫氫酶的輔酶的組成成分，如果這些維生素嚴(yán)重缺乏時(shí)呼吸酶合成障礙，從而會(huì)引起生物氧化障礙。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-04 7092次

• 發(fā)紺的分類
  1、中心性發(fā)紺：中心性發(fā)紺的原因是缺血氧飽和度下降或出現(xiàn)異常血紅蛋白衍化物，發(fā)紺的特點(diǎn)為全身性，皮膚溫暖，除四肢和末梢部外，黏膜也可見(jiàn)到發(fā)紺，又可分為兩種，包括心性混血性發(fā)紺和肺性發(fā)紺。2、周圍性發(fā)紺：特點(diǎn)是發(fā)紺見(jiàn)于肢體末梢與下垂部位，如肢端、耳垂、鼻尖，可以無(wú)口唇和口腔黏膜青紫。皮溫低，經(jīng)按摩、加溫可消失。主要見(jiàn)于周圍循環(huán)障礙，分為缺水性發(fā)紺和瘀血性發(fā)紺；缺水性發(fā)紺主要為肢體動(dòng)脈供血不足，而瘀血性發(fā)紺則是肢體靜脈回流障礙。3、混合性發(fā)紺：上述兩類發(fā)紺并存，常見(jiàn)于全心衰竭。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-20 8784次

• 發(fā)紺有哪些原因
  病情分析：發(fā)紺就是指的血液中去氧血紅蛋白增多，從而出現(xiàn)的皮膚和粘膜呈現(xiàn)青紫色的一種臨床表現(xiàn)，主要出現(xiàn)于唇，指甲等部位。意見(jiàn)建議：發(fā)紺出現(xiàn)的原因主要心臟或者呼吸系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的全身缺氧，動(dòng)脈血氧飽和度下降，甚至是周圍循環(huán)血流障礙，或者是兩者同時(shí)存在。治療需要糾正引起發(fā)紺的原因，從病因上治療。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-31 3106次

• 消瘦一定是胃癌嗎
  病情分析：消瘦不一定是胃癌，因?yàn)楹芏嘣驎?huì)導(dǎo)致人體消瘦，比如糖尿病、甲亢等，大部分疾病幾乎都有可能導(dǎo)致病人身體消瘦。意見(jiàn)建議：不明原因的消瘦建議患者應(yīng)馬上去醫(yī)院進(jìn)行檢查，以明確診斷，做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，以免耽誤病情，影響身體健康。如果患者的胃部不舒服就應(yīng)做胃鏡進(jìn)行檢查，然后做病理化驗(yàn)進(jìn)行診斷。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-05-24 2904次

• 發(fā)紺一定是缺氧嗎
  發(fā)紺是缺氧的典型表現(xiàn)，當(dāng)動(dòng)脈血氧飽和度低于90%時(shí)，在口唇、指甲等處出現(xiàn)發(fā)紺。另外應(yīng)該注意，發(fā)紺還與還原型血紅蛋白的含量相關(guān)，所以紅細(xì)胞增多癥的患者也可表現(xiàn)為發(fā)紺。因嚴(yán)重休克等引起末稍循環(huán)障礙的患者，即使動(dòng)脈血氧分壓正常，也可出現(xiàn)發(fā)紺，稱為外周性發(fā)紺。而真正由于動(dòng)脈血氧飽和度降低引起的發(fā)紺，稱為中央
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 1190次

• 發(fā)紺的治療
  1．青紫僅限于四肢末端、耳輪、鼻尖等體溫較低部位的周圍性發(fā)紺，保暖后即可改善。2．?huà)胗變喝硇园l(fā)紺伴有呼吸困難者，應(yīng)考慮有羊水吸入，奶或嘔吐物嗆入，并立即用吸管將其吸出，并給氧。疑有肺炎者給予抗生素治療。3．未成熟兒出現(xiàn)全身性發(fā)紺，懷疑肺不張及呼吸窘迫綜合征者，應(yīng)正壓給氧，并進(jìn)一步明確診斷。4．手術(shù)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-25 276次