急性縱隔炎的臨床表現

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醫生主講實錄

臨床上常見的急性縱隔炎是胸骨切開后縱膈炎,食管穿孔所導致的縱隔炎和下行性壞死性縱隔炎,胸骨切開術后縱隔炎常發生在術后兩周內,患者主訴發熱、心悸、逐漸加重的胸骨后疼痛,以及引流傷口的紅腫滲出。

常見病原體是金黃色葡萄球菌,肥胖、胰島素依賴型糖尿病,胸廓內動脈移植術是發生術后感染的危險因素。如果術后發生胸骨裂開,應懷疑存在縱膈炎的可能,管破裂引起的急性縱膈炎典型癥狀是疾病突然寒顫、高熱、伴有胸骨后劇痛,呼吸急促、心搏加快、患者煩躁不安,有瀕死感。

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