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醫(yī)生主講實錄

及早發(fā)現和早期診斷是非常重要的,對有些患者可以采取恰當的引流方式,徹底清除壞死組織,引流膿液,積極抗感染治療是降低死亡率的有效手段。

一般病情比較兇險,所以必須緊急采取處理,除了針對病因之外,應該盡早針對病原菌應用足量抗生素。

如果沒有明確病原菌,應強調給予強效的覆蓋厭氧菌的廣譜抗生素治療,同時積極做外科引流,早期引流可以防止縱膈內炎癥的擴散。

對食管穿孔應該早期給與外科修補術,保持呼吸道通暢,如出現氣道阻塞,呼吸衰竭,必要的時候,應給與氣管插管,同時加強營養(yǎng)和其他對癥支持治療。

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